1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-261-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-06-2019 Nombre de la Orden de Compra ampicilina 500 mg E.V. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-21-LP18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1957 Usuario SIGFE Marisel del Carmen Quintana Geraldo Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 79800 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MEDBIOTEC Razón Social MEDBIOTEC SOCIEDAD POR ACCIONES R.U.T. 76.280.494-8 Sucursal MEDBIOTEC Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101567 Ampicilina 1000 Frasco Ampolla AMPICILINA 500 MG POLVO O POLVO LIOFILIZADO PARA SOLUCION INYECTABLE FRASCO AMPOLLA Ampicilina - Ampicilina 500 mg x 50 Fa - Lab Improfar - Registro N° F-20345/13 - GMP - Vencimiento 09/2020 - Valor Por Unidad (No Caja O Empaque) - * VALORES COTIZADOS INCLUYEN FLETE * PRODUCTOS COTIZADOS CON STOCK DISPONIBLE * PRODUCTOS COTIZADOS C $ 420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 420.000 $ 420.000

Total Neto	$ 420.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 79.800
TOTAL OC	$ 499.800