1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-348-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-08-2019 Nombre de la Orden de Compra medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-21-LP18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 2589 Usuario SIGFE Marisel del Carmen Quintana Geraldo Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 80750 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Novo Nordisk Farmaceutica Limitada Razón Social NOVO NORDISK FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 76.711.330-7 Sucursal Novo Nordisk Farmaceutica Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181506 Insulina 100 Frasco Ampolla INSULINA INSULATARD SUSPENSION INYECTABLE 100 UI ML FA 10 ML. REGISTRO ISP B-1620-16. VENCIMIENTO 31-08-2018. LOTE FS60N01 INSULINA INSULATARD SUSPENSION INYECTABLE 100 UI ML FA 10 ML. REGISTRO ISP B-2338. ORIGEN NOVO NORDISK PRODUCTION SAS FRANCIA $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.000 $ 250.000 51181506 Insulina 70 Unidad Insulina humana ADN recombinante solución inyectable vial 100 UI 1 vial de 10 ml contiene 1000 UI soluble biosintetica INSULINA ACTRAPID SOLUCION INYECTABLE 100 UI ML FA 10 ML. REGISTRO ISP B-2340. ORIGEN NOVO NORDISK PRODUCTION SAS FRANCIA $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 175.000 $ 175.000

Total Neto	$ 425.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 80.750
TOTAL OC	$ 505.750