1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-451-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-10-2019 Nombre de la Orden de Compra medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-21-LP18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 3257 Usuario SIGFE Marisel del Carmen Quintana Geraldo Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 130720 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Etex Farmaceútica Limitada Razón Social ETEX FARMACEUTICA LIMITADA R.U.T. 78.026.330-K Sucursal Etex Farmaceútica Limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181722 Fluticasona 10 Frasco Fluticasona 125 ucg + Salmeterol 25 ucg libre de freones y alcohol envase conteniendo 120 inhalaciones 10000000074810 - 834815006 BREXOTIDE LF 125/25 MCG AEROSOL INHALACIÓN X 120 DOSIS (INSTITUCIONAL) FLUTICASONA PROPIONATO MICRONIZADO + SALMETEROL (XINAFOATO O HIDROXINAFTOATO) VENCIMIENTO:MAYOR A 12 MESES ISP:F-11831/17 Con cert. GMP - Detalle: PROD $ 6.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.000 $ 68.000 51181722 Fluticasona 100 Frasco Fluticasona 250 ucg + Salmeterol 25 ucg libre de freones y alcohol envase conteniendo 120 inhalaciones 10000000074811 - 834815004 BREXOTIDE LF 250/25 MCG AEROSOL INHALACIÓN X 120 DOSIS (INSTITUCIONAL) FLUTICASONA PROPIONATO MICRONIZADO + SALMETEROL (XINAFOATO O HIDROXINAFTOATO) VENCIMIENTO:MAYOR A 12 MESES ISP:F-11833/17 Con cert. GMP - Detalle: PROD $ 6.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 620.000 $ 620.000

Total Neto	$ 688.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 130.720
TOTAL OC	$ 818.720