1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-723-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-06-2014 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-33-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 59431,05 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Caribean Pharma Ltda Razón Social FARMACEUTICA CARIBEAN LTDA R.U.T. 76.830.090-9 Sucursal Caribean Pharma Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151916 Cloruro de succinilcolina 100 Ampolla UCCINILCOLINA O SUXAMETONIO 100 MG/5 ML X 50 AMP. GENÉRICO SANDERSON UCCINILCOLINA O SUXAMETONIO 100 MG/5 ML X 50 AMP. GENÉRICO SANDERSON $ 2.055,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 205.500 $ 205.500 51142108 Ketoprofeno 2000 Unidad KETOPROFENO 200 MG X 10 COMPRIMIDO RECUBIERTO LIB. PROLONG. KETOPROFENO 200 MG X 10 COMPRIMIDO RECUBIERTO LIB. PROLONG. $ 44,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 88.000 $ 87.620 51191905 Suplementos vitamínicos 25 Unidad VITAMINAS ACD X 30 ML GOTAS X 25 FCOS ABECIDIN PASTEUR VITAMINAS ACD X 30 ML GOTAS X 25 FCOS ABECIDIN PASTEUR $ 787,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.675 $ 19.675

Total Neto	$ 312.795
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 59.431
TOTAL OC	$ 372.226