1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-77-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-01-2017 Nombre de la Orden de Compra insumos clinicos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-37-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 14345 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Diprolab Ltda. Razón Social DISTRIBUIDORA DE PRODUCTOS DE LABORATORIO DIPROLAB R.U.T. 78.027.120-5 Sucursal Diprolab Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42311505 Vendas o vendajes para uso general 100 Unidad Compresas de 10 x 10 cm JELONET GASA PARAFINADA Compresas de 10 x 10 cm JELONET GASA PARAFINADA $ 685,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.500 $ 68.500 42311506 Vendas o apósitos compresores 500 Unidad Curitas redondas respirable, fexible y esteriles Curitas redondas respirable, fexible y esteriles $ 14,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.000 $ 7.000

Total Neto	$ 75.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 14.345
TOTAL OC	$ 89.845