1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4344-961-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 04-10-2017 Nombre de la Orden de Compra Medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4344-12-LE17 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra FARMACIA HSJAVIER Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Unidad de Compra RIQUELME 1131 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD DEL MAULE HOSPITAL SAN JAVIER R.U.T. 61.606.912-8 Dirección de Facturación RIQUELME 1131 Comuna San Javier Impuesto 135025,97 Dirección de Envío de la Factura RIQUELME 1131 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101551 Ceftriaxona 500 Unidad GRIFOTRIAXONA 1GR X 10FA RJ 120-10-77801 Vcto Oct 19 GRIFOTRIAXONA 1GR X 10FA RJ 120-10-77801 Vcto Oct 19 $ 590,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 295.000 $ 295.000 51172109 Trimebutina 15 Unidad RESTOL 10MGML 20ML S1 120-10-48569 Vcto Ene 19 RESTOL 10MGML 20ML S1 120-10-48569 Vcto Ene 19 $ 740,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.100 $ 11.100 51101572 Azitromicina 21 Comprimido AZITROMICINA 500MG 6CR 120-10-66125 Vcto Mar 19 Producto Bioequivalente AZITROMICINA 500MG 6CR 120-10-66125 Vcto Mar 19 Producto Bioequivalente $ 133,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.793 $ 2.793 51121709 Carvedilol 2520 Comprimido CARVEDILOL 25 MG 30 C 120-10-78832 Vcto Dic 19 Producto Bioequivalente CARVEDILOL 25 MG 30 C 120-10-78832 Vcto Dic 19 Producto Bioequivalente $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.640 $ 80.640 51141619 Clorhidrato de sertralina 1500 Comprimido SERTRALINA 100 MG X 30 C 120-10-80209 Vcto Feb 21 Producto Bioequivalente SERTRALINA 100 MG X 30 C 120-10-80209 Vcto Feb 21 Producto Bioequivalente $ 50,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 51142138 Ketorolaco trometamina 800 Unidad BURTEN 30MG2ML 50A 120-10-67199 Vcto Abr 19 BURTEN 30MG2ML 50A 120-10-67199 Vcto Abr 19 $ 170,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 136.000 $ 136.000 51161606 Loratadina 210 Unidad LORATADINA 10MG 30C 120-10-64912 Vcto Sept 20 Producto Bioequivalente LORATADINA 10MG 30C 120-10-64912 Vcto Sept 20 Producto Bioequivalente $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.680 $ 1.680 51181713 Prednisona 75 Unidad CORTIPREX 20MG5ML SO 60ML 120-10-47929 Vcto Mar 20 CORTIPREX 20MG5ML SO 60ML 120-10-47929 Vcto Mar 20 $ 1.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 101.250 $ 101.250 51241228 Ácido láctico 24 Unidad LACTIL PVO 6SOBRES 120-10-67091 Vcto Sept 19 LACTIL PVO 6SOBRES 120-10-67091 Vcto Sept 19 $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200

Total Neto	$ 710.663
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 135.026
TOTAL OC	$ 845.689