1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4375-14-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-02-2009 Nombre de la Orden de Compra Adquisición N° 1667-503-LE08 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1667-503-LE08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Guillermo Grant Benavente Razón Social Hospital Guillermo Grant Benavente R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Unidad de Compra San Martín 1436 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Guillermo Grant Benavente R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Facturación San Martin 1436 Comuna Concepción Impuesto 82876,1 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1436 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Forcontinuos Ltda. Razón Social IMPRESOS FORMULARIOS CONTINUOS LIMITADA R.U.T. 78.012.960-3 Sucursal Forcontinuos Ltda. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Egreso hospitalario, tamaño carta autocopiativo, duplicado con despacho de 4.000 ud. mensuales aproximedamente 4000 Hoja Egreso hospitalario, tamaño carta autocopiativo, duplicado Egreso hospitalario, tamaño carta autocopiativo, duplicado $ 17,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.000 $ 68.000 Hoja admisión recaudación, tamaño 5,5" x 9,5" 2 colores, original celeste y segundo original verdes, papel bond 23 con prepicado horizontal central, con despachos mensuales de 108000 ud. aproximedamente 108000 Hoja Hoja admisión recaudación, tamaño 5,5" x 9,5" 2 colores, original celeste y segundo original verdes, papel bond 23 con prepicado horizontal central Hoja admisión recaudación, tamaño 5,5" x 9,5" 2 colores, original celeste y segundo original verdes, papel bond 23 con prepicado horizontal central $ 2,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 216.000 $ 235.440 boletas ventas de servicios, en papel autocopiativo continuo, en original y dos copias, impresos segun diseño, y foliados con despacho mensual de 9000 ud. aproximedamente 9000 Hoja boletas ventas de servicios, en papel autocopiativo continuo, en original y dos copias, impresos segun diseño, y foliados boletas ventas de servicios, en papel autocopiativo continuo, en original y dos copias, impresos segun diseño, y foliados $ 15,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 135.000 $ 132.750

Total Neto	$ 436.190
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 82.876
TOTAL OC	$ 519.066