1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4375-1675-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-12-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4375-247-LP10 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4375-247-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital HGGB Abastecimiento General Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Unidad de Compra San Martin 1436 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Facturación San Martin 1436 oficina de Partes Comuna Concepción Impuesto 37608,6 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1436 oficina de Partes 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprentaateneo Razón Social DANIEL ESTEBAN CHAVEZ SAN MARTIN R.U.T. 4.791.522-8 Sucursal imprentaateneo Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111806 Formularios o cuestionarios comerciales 20 Block Hoja control de recetas alto costo, block 50 x 3, tamaño 16 autocopiativo. cod.134-958 Hoja control de recetas alto costo, block 50 x 3, tamaño 16 autocopiativo. cod.134-958 $ 720,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 Formularios o cuestionarios comerciales 60 Unidad Carnet endocrinología. tam 32, extendido papel 9. cod. 134-457 Carnet endocrinología. tam 32, extendido papel 9. cod. 134-457 $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 540 $ 540 Formularios o cuestionarios comerciales 1000 Unidad Fichas perinatal tamaño 8 reducido papel 9 CMCT fondo blanco con letras azul marino los titulos en azul marino con blanca cod. 134-142 Fichas perinatal tamaño 8 reducido papel 9 CMCT fondo blanco con letras azul marino los titulos en azul marino con blanca cod. 134-142 $ 26,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 Formularios o cuestionarios comerciales 200 Unidad Ficha tratamiento radioterapia tamaño doble carta impreso ambos lados papel 9 cod. 134-130 Ficha tratamiento radioterapia tamaño doble carta impreso ambos lados papel 9 cod. 134-130 $ 34,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.800 $ 6.800 Formularios o cuestionarios comerciales 200 Unidad Sobres americano con membrete (pensionado), tamaño americano, impreso con membrete cod. 134-486 Sobres americano con membrete (pensionado), tamaño americano, impreso con membrete cod. 134-486 $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000 Formularios o cuestionarios comerciales 2000 Unidad Tarjetas amarillas, tamaño 155 x 100 mm cartulina solida amarilla o crema cod. 134-333 Tarjetas amarillas, tamaño 155 x 100 mm cartulina solida amarilla o crema cod. 134-333 $ 12,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 Formularios o cuestionarios comerciales 200 Unidad Indicacion de remedio papel 9 impreso ambos lados tamaño 49 cod. 134-172 Indicacion de remedio papel 9 impreso ambos lados tamaño 49 cod. 134-172 $ 12,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.400 Formularios o cuestionarios comerciales 3000 Unidad tarjeta UCI QUIRURGICA, tam 8 7 cm en dos colores. cod 135-030 tarjeta UCI QUIRURGICA, tam 8 7 cm en dos colores. cod 135-030 $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000 Formularios o cuestionarios comerciales 700 Hoja Campos visuales papel couche opaco de 120 gramos tamaño 32 x 21.5 cms cod. 134-022 Campos visuales papel couche opaco de 120 gramos tamaño 32 x 21.5 cms cod. 134-022 $ 34,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 23.800 $ 23.800 Formularios o cuestionarios comerciales 2000 Hoja Hoja de enfermeria paciente critico pediatrico tamaño 43 x 30 cms. papel 9 imprsos ambos lados cod. 134-122 Hoja de enfermeria paciente critico pediatrico tamaño 43 x 30 cms. papel 9 imprsos ambos lados cod. 134-122 $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 Formularios o cuestionarios comerciales 1000 Talonario Colación, tam 13,5 x 9,4 cm. papel 9 color blanco. cod. 134-040 Colación, tam 13,5 x 9,4 cm. papel 9 color blanco. cod. 134-040 $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000

Total Neto	$ 197.940
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 37.609
TOTAL OC	$ 235.549