1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4446-365-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-10-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4446-51-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4446-51-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Hospital Limache Razón Social Hospital Santo Tomás de Limache R.U.T. 61.606.606-4 Dirección de Unidad de Compra Carelmapu S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Santo Tomás de Limache R.U.T. 61.606.606-4 Dirección de Facturación Carelmapu S/N Comuna Limache Impuesto 35245 Dirección de Envío de la Factura Carelmapu S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Axialdent ltda Razón Social COMERCIALIZADORA AXIALDENT LIMITADA R.U.T. 76.084.071-8 Sucursal Axialdent ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152108 Jeringas de material de impresión dental o accesorios 7 Unidad Cemento ionomero de vidrio Flow (jeringa)   $ 4.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.700 $ 28.700 42152457 Kits de cementado dental 10 Unidad Ionomero de vidrio de Fotocurado tipo Vitremer   $ 14.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 141.000 $ 141.000 42152457 Kits de cementado dental 2 Unidad Ionómero de vidrio autocurado tipo chemfill   $ 7.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.800 $ 15.800

Total Neto	$ 185.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 35.245
TOTAL OC	$ 220.745