1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-1154-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-06-2013 Nombre de la Orden de Compra COMPRA INSUMOS DENTAL JUNIO 2013 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-5-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos Comuna Puerto Montt Impuesto 129648,4 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción URGENTE FAVOR DESPACHAR URGENTE. 5 .- Datos del Proveedor Proveedor M-DENT LTDA. Razón Social SOC DE MANUFACTURA DE EQUIPOS DENTALES LIMITADA R.U.T. 85.025.400-1 Sucursal M-DENT LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151621 Instrumentos dentales para empastar los contornos 6 Unidad no definida Composite fotoc. a-3 Z250 MARCA 3M (152-9428) Composite fotoc. a-3 Z250 MARCA 3M (152-9428) $ 11.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.200 $ 67.200 42151621 Instrumentos dentales para empastar los contornos 5 Unidad no definida Composite fotoc. a-3,5 Z250 MARCA 3M (152-9429) Composite fotoc. a-3,5 Z250 MARCA 3M (152-9429) $ 11.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.000 $ 56.000 42151660 Aplicadores o absorbentes odontológicos 1 Unidad no definida SET DURR PERIOMAT 4 REVELADORES Y 4 FIJADORES PERIOMAT (152-9449) SET DURR PERIOMAT 4 REVELADORES Y 4 FIJADORES PERIOMAT (152-9449) $ 29.050,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 29.050 $ 29.050 42151620 Limas o raspadores dentales 16 Unidad no definida Lima p/conducto hedstroem iso 45-80 cjx6 25mm MAILLEFER (252-3064) Lima p/conducto hedstroem iso 45-80 cjx6 25mm MAILLEFER (252-3064) $ 4.602,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.632 $ 73.632 42151667 Matrices odontológicas o sets 2 Unidad no definida PASTA PROFILACTICA MAYON ( VERDE ) 100 GRS (252-3300) PASTA PROFILACTICA MAYON ( VERDE ) 100 GRS (252-3300) $ 2.455,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.910 $ 4.910 42151675 Kits de restauración dental 8 Unidad no definida KETAC MOLAR EASYMIX MARCA 3M (252-4546) KETAC MOLAR EASYMIX MARCA 3M (252-4546) $ 14.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 118.400 $ 118.400 27111902 Limas 24 Unidad no definida ENDO ACCESS BURS 164-FG-3 MAILLEFER (152-9835) ENDO ACCESS BURS 164-FG-3 MAILLEFER (152-9835) $ 2.352,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.448 $ 56.448 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 24 Unidad no definida LAPIZ GODIVA VERDE KERR 15 UNDS. (252-2261) LAPIZ GODIVA VERDE KERR 15 UNDS. (252-2261) $ 7.020,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.480 $ 168.480 42152410 Materiales de impresión alginatos dentales 40 Unidad no definida Alginato BS. (Cod. Interno 252-0244) Alginato BS. (Cod. Interno 252-0244) $ 2.706,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.240 $ 108.240

Total Neto	$ 682.360
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 129.648
TOTAL OC	$ 812.008