1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-1619-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-11-2012 Nombre de la Orden de Compra REPOSICIÓN INSUMOS MÉDICOS PARA ARMARIOS HPM NOVIE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-27-LE08 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social Hospital de Puerto Montt R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Puerto Montt R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos Comuna Puerto Montt Impuesto 51484,3 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción URGENTE FAVOR DESPACHAR URGENTE 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Drogueria Hofmann Razón Social DROGUERIA HOFMANN SAC R.U.T. 92.288.000-k Sucursal Drogueria Hofmann Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42271903 Tubos endotraquiales 30 Unidad no definida T.E.T. S/BAL 3.0 MM DESECH. (222-3593) T.E.T. S/BAL 3.0 MM DESECH. (222-3593) $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 42271903 Tubos endotraquiales 10 Unidad no definida T.E.T. 6,5 MM S/B (222-3604) T.E.T. 6,5 MM S/B (222-3604) $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.300 $ 3.300 42142609 Jeringas médicas con aguja 1500 Unidad no definida JERINGA DESECH. 3 CC C/A LUER LOCK (ATORNILLADA) (224-4524) JERINGA DESECH. 3 CC C/A LUER LOCK (ATORNILLADA) (224-4524) $ 33,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 49.500 $ 49.500 42142608 Jeringas médicas sin agujas 1000 Unidad no definida JERINGA DESECH.20 CC C/AG 21G LUER SLIP CENABAST (224-4540) JERINGA DESECH.20 CC C/AG 21G LUER SLIP CENABAST (224-4540) $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 42142609 Jeringas médicas con aguja 2000 Unidad no definida JERINGA DES. 5 A 6 CC C/AG 21 G X 1 1/2 LUER LOCK (224-4528) JERINGA DES. 5 A 6 CC C/AG 21 G X 1 1/2 LUER LOCK (224-4528) $ 32,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.000 $ 64.000 42271715 Conectores o tubos de oxígeno médico 20 Unidad no definida T.E.T. C/BAL.BAJA PRESION DES. 8.0MM (222-3584) T.E.T. C/BAL.BAJA PRESION DES. 8.0MM (222-3584) $ 369,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.380 $ 7.380 42271903 Tubos endotraquiales 60 Unidad no definida T.E.T. C/BAL. BAJA PRESION N#7,5 (222-3582) T.E.T. C/BAL. BAJA PRESION N#7,5 (222-3582) $ 369,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.140 $ 22.140 42271903 Tubos endotraquiales 30 Unidad no definida T.E.T. C/BAL.BAJA PRESION N#8,5 (222-3586) T.E.T. C/BAL.BAJA PRESION N#8,5 (222-3586) $ 470,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.100 $ 14.100 42271903 Tubos endotraquiales 5 Unidad no definida T.E.T. 4.0 MM S/B (222-3595) T.E.T. 4.0 MM S/B (222-3595) $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.650 $ 1.650 42311512 Esponjas de gasa 5 Unidad no definida GASA PARAFINADA ESTERIL 10 X7MTS (224-6620) GASA PARAFINADA ESTERIL 10 X7MTS (224-6620) $ 4.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000

Total Neto	$ 270.970
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 51.484
TOTAL OC	$ 322.454