1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-1661-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-05-2014 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTAL MAYO/2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-5-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos Comuna Puerto Montt Impuesto 41984,3 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor M-DENT LTDA. Razón Social SOC DE MANUFACTURA DE EQUIPOS DENTALES LIMITADA R.U.T. 85.025.400-1 Sucursal M-DENT LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152410 Materiales de impresión alginatos dentales 25 Unidad no definida 2520244 ALGINATO BS 2520244 ALGINATO BS $ 2.706,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 67.650 $ 67.650 42151621 Instrumentos dentales para empastar los contornos 2 Unidad no definida 1529429 COMPOSITE FOTOC. A-3,5 (3M) 1529429 COMPOSITE FOTOC. A-3,5 (3M) $ 11.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.400 $ 22.400 42151675 Kits de restauración dental 6 Unidad no definida 2524546, VIDRIO IONOMERO FRAGUADO QUIMICO P/OBTURAC. AMAR. 2524546, VIDRIO IONOMERO FRAGUADO QUIMICO P/OBTURAC. AMAR. $ 14.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 88.800 $ 88.800 42151601 Accesorios o piezas de repuesto para instrumentos 6 Unidad no definida 2522261, LAPIZ GODIVA VERDE KERR 15 UNDS. 2522261, LAPIZ GODIVA VERDE KERR 15 UNDS. $ 7.020,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.120 $ 42.120

Total Neto	$ 220.970
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 41.984
TOTAL OC	$ 262.954