1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-1734-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-05-2015 Nombre de la Orden de Compra REPOSICION INSUMOS UNIDAD HEMODINAMIA, MEMO N°399 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-6-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 Comuna Puerto Montt Impuesto 49020 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Crear de Medica Urcola Razón Social CREAR DE MEDICA URCOLA SPA R.U.T. 76.045.884-8 Sucursal Crear de Medica Urcola Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42203405 Globos de Angioplastia 1 Unidad 1260268 BALON ACTP CORONARIO MAVERICK 2.5X15 BOSTON Balón de Angioplastía coronario Marca Maverick $ 69.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.750 $ 69.750 42203405 Globos de Angioplastia 1 Unidad 1260382 BALON ACTP CORONARIO QUANTUM 4.0X15 Balón de Angioplastía coronario Marca Quantum Maverick $ 69.750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.750 $ 69.750 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 1 Unidad 1260287 CATETER GUIA ANG. RUNWAY FR 4.0 X 6 FR Cateter Guía Launcher marca Medtronic $ 39.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.500 $ 39.500 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 2 Unidad 1260282 CATETER GUIA ANG. RUNWAY FL 3.5X6 FR CREAR Cateter Guía Launcher marca Medtronic $ 39.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.000 $ 79.000

Total Neto	$ 258.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 49.020
TOTAL OC	$ 307.020