1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-26-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-01-2014 Nombre de la Orden de Compra Reposición Insumos Hemodinamia, Memo. Nº1330 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-6-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos Comuna Puerto Montt Impuesto 346769 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sucursal Mellafe y Salas S.A. AMS Razón Social MELLAFE Y SALAS S A R.U.T. 92.214.000-6 Sucursal Sucursal Mellafe y Salas S.A. AMS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42203401 Espirales coronarias 1 Unidad STENT CORONARI RESOLUTE INTEGRITY C/DROGA 2.75 X22 (125-7703) STENT CORONARI RESOLUTE INTEGRITY C/DROGA 2.75 X22 (125-7703) $ 845.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 845.000 $ 845.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 2 Unidad BALON ANGIOPLASTIA CORONARIA SPRINTER 2.0X20 (125-0080) BALON ANGIOPLASTIA CORONARIA SPRINTER 2.0X20 (125-0080) $ 72.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.800 $ 145.800 42203405 Globos de Angioplastia 1 Unidad BALON ANGIOPLASTIA CORONARIA SPRINTER 2.5X15 (125-0082) BALON ANGIOPLASTIA CORONARIA SPRINTER 2.5X15 (125-0082) $ 72.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.900 $ 72.900 42203405 Globos de Angioplastia 1 Unidad BALON ANGIOPLASTIA CORONARIA SPRINTER 2.5 X 20 (125-0083) BALON ANGIOPLASTIA CORONARIA SPRINTER 2.5 X 20 (125-0083) $ 72.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 72.900 $ 72.900 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 4 Unidad CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JL 3.5 6 FR (125-0151) CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JL 3.5 6 FR (125-0151) $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.000 $ 162.000 42203401 Espirales coronarias 2 Unidad .CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JL 4.0 6 FR (125-0152) .CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JL 4.0 6 FR (125-0152) $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 81.000 $ 81.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 3 Unidad CATETER GUIA ANG. LAUNCHER EBU 3.5 6 FR (125-0149) CATETER GUIA ANG. LAUNCHER EBU 3.5 6 FR (125-0149) $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 121.500 $ 121.500 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 2 Unidad CATETER GUIA ANG. LAUNCHER EBU 4.0 6 FR (125-0150) CATETER GUIA ANG. LAUNCHER EBU 4.0 6 FR (125-0150) $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 81.000 $ 81.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 1 Unidad CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JR 3.5 6 FR (125-0154) CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JR 3.5 6 FR (125-0154) $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.500 $ 40.500 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 4 Unidad CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JR 4.0 6 FR (125-0155) CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JR 4.0 6 FR (125-0155) $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 162.000 $ 162.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 1 Unidad CATETER GUIA ANG. LAUNCHER AL- 1 6 FR (125-0272) CATETER GUIA ANG. LAUNCHER AL- 1 6 FR (125-0272) $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.500 $ 40.500

Total Neto	$ 1.825.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 346.769
TOTAL OC	$ 2.171.869