1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-3141-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 14-08-2014 Nombre de la Orden de Compra REPOSICION INSUMOS UNIDAD HEMODINAMIA, MEMO N°196 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-6-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos Comuna Puerto Montt Impuesto 96957 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Sucursal Mellafe y Salas S.A. AMS Razón Social MELLAFE Y SALAS S A R.U.T. 92.214.000-6 Sucursal Sucursal Mellafe y Salas S.A. AMS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42203405 Globos de Angioplastia 2 Unidad 1250082, BALON ANGIOPLASTIA CORONARIA SPRINTER 2.5X15   $ 72.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 145.800 $ 145.800 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 2 Unidad 1250155, CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JR 4.0 6 FR   $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 81.000 $ 81.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 1 Unidad 1250156, CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JR 5.0 6FR   $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.500 $ 40.500 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 6 Unidad 1250151, CATETER GUIA ANG. LAUNCHER JL 3.5 6 FR   $ 40.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 243.000 $ 243.000

Total Neto	$ 510.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 96.957
TOTAL OC	$ 607.257