1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-3210-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-08-2015 Nombre de la Orden de Compra REPOSICIÓN 21 AGOSTO - 27 AGOSTO 2015 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-8-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 Comuna Puerto Montt Impuesto 68400 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor OFTOMED Razón Social OFTOMED LIMITADA R.U.T. 78.075.900-3 Sucursal OFTOMED Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42294523 Suministros para la cirugía plástica oftalmológica 1 Unidad 3460496 ZCB00 MEDIDA 27.0 ZCB00 MEDIDA 27.0 $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 42294523 Suministros para la cirugía plástica oftalmológica 1 Unidad 3460490 ZCB00 MEDIDA 25.5 ZCB00 MEDIDA 25.5 $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 42294523 Suministros para la cirugía plástica oftalmológica 1 Unidad 3460492 ZCB00 MEDIDA 26.0 ZCB00 MEDIDA 26.0 $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 42294523 Suministros para la cirugía plástica oftalmológica 2 Unidad 3460468 ZCB00 MEDIDA 13.0 ZCB00 MEDIDA 13 $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 42294523 Suministros para la cirugía plástica oftalmológica 1 Unidad 3460482 ZCB00 MEDIDA 16.5 ZCB00 MEDIDA 16.5 $ 60.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000

Total Neto	$ 360.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 68.400
TOTAL OC	$ 428.400