1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-3800-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 16-08-2017 Nombre de la Orden de Compra Adquisicion Lentes Pctes. Ges Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-48-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 Comuna Puerto Montt Impuesto 1561610 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor 769458204 Razón Social ALEJANDRO SANZANA E HIJOS LTDA R.U.T. 76.945.820-4 Sucursal 769458204 Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42142902 Lentes de gafas 343 Unidad no definida 9330175 VICIO-REFRACCION COMBINACIONES CRISTALES MINERALES ESFERICO (+-0.25+-3.0) + CILINDRICO (+-0.25+-3.0) 9330175 VICIO-REFRACCION COMBINACIONES CRISTALES MINERALES ESFERICO (+-0.25+-3.0) + CILINDRICO (+-0.25+-3.0) $ 13.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.767.700 $ 4.767.700 42142902 Lentes de gafas 18 Unidad no definida 9330177 VICIO-REFRACCION COMBINACIONES CRISTALES ORGANICOS ESFERICO(+-3.25+-20.0) + CILINDRICO (+-3.25+-6.0) 9330177 VICIO-REFRACCION COMBINACIONES CRISTALES ORGANICOS ESFERICO(+-3.25+-20.0) + CILINDRICO (+-3.25+-6.0) $ 19.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 358.200 $ 358.200 42142902 Lentes de gafas 3 Unidad no definida 9330130 POST-CATARATAS LENTES ESFERICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS: +-5.25+-20 CRISTALES ORGANICOS 9330130 POST-CATARATAS LENTES ESFERICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS: +-5.25+-20 CRISTALES ORGANICOS $ 19.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.700 $ 59.700 42142902 Lentes de gafas 3 Unidad no definida 9330174 ARMAZONES FLEXIBLES DE 1 PIEZA PARA ESTRABISMO, INCLUYEN LOS CRISTALES ORGANICOS BLANDOS 9330174 ARMAZONES FLEXIBLES DE 1 PIEZA PARA ESTRABISMO, INCLUYEN LOS CRISTALES ORGANICOS BLANDOS $ 29.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.700 $ 89.700 42142902 Lentes de gafas 6 Unidad no definida 9330169 ESTRABISMO COMBINACIONES CRISTALES ORGANICOS ESFERICO (+-0.25+-20.0) + CILINDRICO (+-0.25+-6.0) 9330169 ESTRABISMO COMBINACIONES CRISTALES ORGANICOS ESFERICO (+-0.25+-20.0) + CILINDRICO (+-0.25+-6.0) $ 19.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 119.400 $ 119.400 42142902 Lentes de gafas 5 Unidad no definida 9330168 ESTRABISMO LENTES CILINDRICOS MONOFOACLES, DIOPTRIAS +-0.25,+-6 CRISTALES ORGANICOS PARA NIÑOS 9330168 ESTRABISMO LENTES CILINDRICOS MONOFOACLES, DIOPTRIAS +-0.25,+-6 CRISTALES ORGANICOS PARA NIÑOS $ 13.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.500 $ 69.500 42142902 Lentes de gafas 103 Unidad no definida 9330176 VICIO-REFRACCION LENTES ESFERICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS +-0.25+-5.0 CRISTALES MINERALES 9330176 VICIO-REFRACCION LENTES ESFERICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS +-0.25+-5.0 CRISTALES MINERALES $ 19.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.049.700 $ 2.049.700 42142902 Lentes de gafas 2 Unidad no definida 9330170 VICIO-REFRACCION LENTES ESFERICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS +-5.25+-20 CRISTALES ORGANICOS 9330170 VICIO-REFRACCION LENTES ESFERICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS +-5.25+-20 CRISTALES ORGANICOS $ 19.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.800 $ 39.800 42142902 Lentes de gafas 2 Unidad no definida 933030 VICIO-REFRACCION LENTES CILINDRICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS: +-0.25+-3.0 CRISTALES MINERALES 933030 VICIO-REFRACCION LENTES CILINDRICOS MONOFOCALES DIOPTRIAS: +-0.25+-3.0 CRISTALES MINERALES $ 13.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.800 $ 27.800 42142902 Lentes de gafas 2 Unidad no definida 9330131 POST-CATARATAS COMBINACIONES CRISTALES ORGANICOS: ESFERICO +-3.25+-20.0 + CILINDRICO +-3.25+-6.0 9330131 POST-CATARATAS COMBINACIONES CRISTALES ORGANICOS: ESFERICO +-3.25+-20.0 + CILINDRICO +-3.25+-6.0 $ 19.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.800 $ 39.800 42142902 Lentes de gafas 43 Unidad no definida 9330172 POST-CATARATAS COMBINACIONES CRISTALES MINERALES: ESFERICO (+-0.25+-3.0) + CILINDRICO (+-0.25+-3.0) 9330172 POST-CATARATAS COMBINACIONES CRISTALES MINERALES: ESFERICO (+-0.25+-3.0) + CILINDRICO (+-0.25+-3.0) $ 13.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 597.700 $ 597.700

Total Neto	$ 8.219.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.561.610
TOTAL OC	$ 9.780.610