1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4586-3932-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 02-11-2015 Nombre de la Orden de Compra REPOSICION INSUMOS UNIDAD HEMODINAMIA, MEMO N°516 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4586-6-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Insumos Medicos Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 Comuna Puerto Montt Impuesto 351120 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor TERUMO CHILE LTDA Razón Social COMERCIALIZADORA TERUMO CHILE LIMITADA R.U.T. 87.590.600-3 Sucursal TERUMO CHILE LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42203401 Espirales coronarias 1 Unidad 1260098 TERUMO STENT CORON. S/DROGA KANAME 3.5 X 18 Stent cromo cobalto Modelo Kaname $ 180.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 42203401 Espirales coronarias 1 Unidad 1260099 TERUMO STENT CORON. S/DROGA KANAME 3.5 X 24 Stent cromo cobalto Modelo Kaname $ 180.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 180.000 $ 180.000 42203401 Espirales coronarias 1 Unidad 1260109 TERUMO STENT CORON. C/DROGA NOBORI 3.0 X 28 Stent Coronario con droga, Biolimus modelo Ultimaster $ 810.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 810.000 $ 810.000 42203405 Globos de Angioplastia 1 Unidad 1260076 TERUMO BALON ANGIOP. CORONARIA RYUJIN PLUS 3.0X10 Balón de Angioplastía Marca Ryunjin Plus $ 89.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.000 $ 89.000 42203405 Globos de Angioplastia 1 Unidad 1260077 TERUMO BALON ANGIOP. CORONARIA RYUJIN PLUS 3.0X15 Balón de Angioplastía Marca Ryunjin Plus $ 89.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.000 $ 89.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 3 Unidad 1260423 TERUMO CATETER GUIA JUDKINS JR4.0 6F Cateter Guía Heartrail II, curvas radiales Judkins der e izq $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.000 $ 150.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 6 Unidad 1260421 TERUMO CATETER GUIA JUDKINS JL3.5 6F   $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 42203402 Catéteres o juegos vasculares intervencional o dia 1 Unidad 1260422 TERUMO CATETER GUIA JUDKINS JL4.0 6F Cateter Guía Heartrail II, curvas radiales Judkins der e izq $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.000 $ 50.000

Total Neto	$ 1.848.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 351.120
TOTAL OC	$ 2.199.120