1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4635-366-CM17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 01-12-2017 Nombre de la Orden de Compra IMPRESION DE FORMULARIOS - SUBDIRECCION ODONTOLOGICA DEL HOSPITAL DE CARABINEROS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Dirección de Salud Razón Social Carabineros de Chile - Unidad Contable Disalcar R.U.T. 74.069.500-2 Dirección de Unidad de Compra Antonio Varas 2500 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Carabineros de Chile - Unidad Contable Disalcar R.U.T. 74.069.500-2 Dirección de Facturación Antonio Varas 2500 Comuna Providencia Impuesto 1878256,704 Dirección de Envío de la Factura Antonio Varas 2500 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Imagen Group Spa Razón Social Imagen Group SPA R.U.T. 76.316.657-0 Sucursal Imagen Group Spa Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111806 2239-2-LP15 Formularios o cuestionarios comerciales 1   (1223800) FORMULARIO - 1249806 (1223800) FORMULARIO - ; Código: ;Región : RM; Monto por unidad a pagar por despacho: $0;SERVICIO POR $ 100.000(100) ;AJUSTE DE SENCILLO $ 1(297460) $ 10.297.460,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.297.460 $ 10.297.460

Total Neto	$ 10.297.460
Descuento	$ 411.898
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.878.257
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 11.763.819