1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4661-1170-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-09-2014 Nombre de la Orden de Compra pedido farmacia, septiembre 2014 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4661-3-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - Comuna Puerto Montt Impuesto 103360 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RIDER LTDA. Razón Social LABORATORIOS RIDER LIMITADA R.U.T. 76.845.190-7 Sucursal LABORATORIOS RIDER LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51171816 Ondansetrón 200 Ampolla 1190009 ONDANSENTRON 8 MG Ampolla de VIDRIO LEVROX 8 mg/4ml, (Ondansetron 8mg/4ml bajo registro EMEA) con estudios de revisión clínica de respaldo, en ampollas certificadas. Cajas x 5 ampollas ver anexos. N° Registro ISP: F-17349/09 . Fabricacion extranjero a granel FARMAR S.A (GRECIA), Se adjunt $ 385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 77.000 $ 77.000 51111801 Anastrozol 900 Comprimido ANASTRAZOL 1 MG caja x 30 (1147046) ANASTRAZOL 1 MG caja x 30 $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 441.000 $ 441.000 42141903 Equipos o accesorios de enema 20 Frasco 1173159 FOSFOSODA SOLUCION ORAL FLEET FOSFOSODA LAXANTE SALINO ORAL FRASCO 45 ML. N° Registro ISP: F-3726/10. $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000

Total Neto	$ 544.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 103.360
TOTAL OC	$ 647.360