1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4661-2467-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-12-2016 Nombre de la Orden de Compra Hospital Puerto Montt Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4661-2-LP15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días 45 Días: Según circular n° 34 del Ministerio de Hacienda que autoriza a los Servicios de Salud unplazo de 45 dias para realizar el pago a sus proveedores. Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 Comuna Puerto Montt Impuesto 478800 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega Título Descripción PRODUCTO DEBE TENER VENCIMIENTO SUPERIOR A UN AÑO // FACTURAR RUT: 61.975.100-0 HOSPITAL PUERTO MONTT   5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51201503 Mofetil micofenolato 4000 Comprimido 1140018 MICOFENOLATO MOFETIL 500 MG. 1140018 MICOFENOLATO MOFETIL 500 MG. $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400.000 $ 2.400.000 51201503 Mofetil micofenolato 400 Comprimido 1146970 MICOFENOLATO MOFETIL 250 MG. MICOFENOLATO MOFETIL 250 MG. $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000

Total Neto	$ 2.520.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 478.800
TOTAL OC	$ 2.998.800