1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4661-40-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-01-2011 Nombre de la Orden de Compra Pedido y faltas cenabast farmacia enero 2011. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Confianza y seguridad de los proveedores, derivados de su experiencia Proveniente de Licitación 4661-4-LE09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - Comuna Puerto Montt Impuesto 865959,2 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor NOVOFARMA SERVICE S A Razón Social NOVOFARMA SERVICE S A R.U.T. 96.945.670-2 Sucursal NOVOFARMA SERVICE S A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Diclorhidrato de pramipexol 66 Caja PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO 1 MG (SIFROL) CM CJ X30 (114-0015) PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO 1 MG (SIFROL) CM CJ X30 (114-0015) $ 16.680,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.100.880 $ 1.100.880 Diclorhidrato de pramipexol 50 Caja PRAMIPEXOL DICLORHIDRAT.0.25 MG (SIFROL) CM CJ X30 (114-0016) PRAMIPEXOL DICLORHIDRAT.0.25 MG (SIFROL) CM CJ X30 (114-0016) $ 5.496,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 274.800 $ 274.800 51151738 Fumarato de formoterol 300 Unidad BRONCODI. PRES(BERODUAL 200 DOSIS) (217-3982) BRONCODI. PRES(BERODUAL 200 DOSIS) (217-3982) $ 6.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.860.000 $ 1.860.000 Nitrofurazona 10 Tubo NITROFURAZONA POMADA (FURACIN) 15G (109-0037) NITROFURAZONA POMADA (FURACIN) 15G (109-0037) $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 51151738 Fumarato de formoterol 400 Frasco BRONCODIL. (BERODUAL SOL P/NEB 20 ML) (217-1050) BRONCODIL. (BERODUAL SOL P/NEB 20 ML) (217-1050) $ 3.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.300.000 $ 1.300.000

Total Neto	$ 4.557.680
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 865.959
TOTAL OC	$ 5.423.639