1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4661-658-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 05-09-2011 Nombre de la Orden de Compra Pedido y faltas cenabast farmacia septiembre 2011. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4661-12-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - Comuna Puerto Montt Impuesto 1287630,95 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Vancomicina 100 Frasco Ampolla VANCOMICINA FA 500 MG (113-3761) VANCOMICINA FA 500 MG (113-3761) $ 1.125,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.500 $ 112.500 Ciprofloxacina 40 Frasco Ampolla CIPROFLOXACINO FA 200 MG (113-0256) CIPROFLOXACINO FA 200 MG (113-0256) $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000 Clorhidrato de cloroquina 30 Caja CLOROQUINA 250 MG caja x 20 (114-1150) CLOROQUINA 250 MG caja x 20 (114-1150) $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 51102335 Aciclovir sódico 9 Caja ACICLOVIR COMP. 400 MG (114-6993) ACICLOVIR COMP. 400 MG (114-6993) $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 51201502 Ciclosporina 2 Caja CICLOSPORINA 100 MG (EQUORAL) caja x 50 (114-9841) CICLOSPORINA 100 MG (EQUORAL) caja x 50 (114-9841) $ 89.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 178.000 $ 178.000 51171806 Metoclopramida 355 Caja METOCLOPRAMIDA CM 10 MG caja x 24 (214-5145) METOCLOPRAMIDA CM 10 MG caja x 24 (214-5145) $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.150 $ 46.150 51171904 Hidrocloruro de ranitidina 150 Caja RANITIDINA CM 300 MG caja x 10 (214-7200) RANITIDINA CM 300 MG caja x 10 (214-7200) $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.500 $ 112.500 51101593 Cefotaxima 10 Caja CEFOTAXIMA 1GR FA (CLAFORAN) caja x 10 (213-1198) CEFOTAXIMA 1GR FA (CLAFORAN) caja x 10 (213-1198) $ 7.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.000 $ 75.000 51101552 Ceftazidima 14 Caja CEFTAZIDIMA 1 GR FA (FORTUM) caja x25 (213-1237) CEFTAZIDIMA 1 GR FA (FORTUM) caja x25 (213-1237) $ 22.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 315.000 $ 315.000 51101580 Cefadroxilo 36 Caja CEFADROXILO CM 500 MG caja x 14 (113-1313) CEFADROXILO CM 500 MG caja x 14 (113-1313) $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.000 $ 108.000 51101551 Ceftriaxona 220 Caja CEFTRIAXONA 1 GR FA caja x 10 (213-1197) CEFTRIAXONA 1 GR FA caja x 10 (213-1197) $ 7.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.738.000 $ 1.738.000 Carvedilol 50 Caja CARVEDILOL 12,5MG caja x 30 (114-0060) CARVEDILOL 12,5MG caja x 30 (114-0060) $ 2.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 135.000 $ 135.000 51121710 Losartan potásico 2010 Comprimido LOSARTAN 50 MG caja x 30 (114-7020) LOSARTAN 50 MG caja x 30 (114-7020) $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.160 $ 32.160 Clorhidrato de hidralazina 1000 Comprimido HIDRALAZINA CLORHIDRATO CM 50 MG caja x 20 (214-3475) HIDRALAZINA CLORHIDRATO CM 50 MG caja x 20 (214-3475) $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 Clorhidrato de diltiazem 1500 Comprimido DILTIAZEM CM 90 MG (214-8464) DILTIAZEM CM 90 MG (214-8464) $ 40,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 Gemfibrozilo 540 Comprimido GEMFIBROZILO 900 MG CM (119-0102) GEMFIBROZILO 900 MG CM (119-0102) $ 140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.600 $ 75.600 Lorazepam 3990 Comprimido LORAZEPAM CM 2 MG caja x 30 (112-0060) LORAZEPAM CM 2 MG caja x 30 (112-0060) $ 8,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.920 $ 31.920 Atorvastatina 24000 Comprimido ATORVASTATINA 20 MG (114-7002) ATORVASTATINA 20 MG (114-7002) $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 720.000 $ 720.000 Acetazolamida 375 Comprimido ACETAZOLAMIDA CM 250 MG (caja por 75 CM) (214-0070) ACETAZOLAMIDA CM 250 MG (caja por 75 CM) (214-0070) $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.125 $ 13.125 51181701 Betametasona 250 Unidad CIDOTEN RAPI-LENTO 3 ML (113-0150) CIDOTEN RAPI-LENTO 3 ML (113-0150) $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.000.000 $ 2.000.000 Cloranfenicol 25 Frasco CLORAMFENICOL FC SOLUCION PARA GOTAS OFTALMICAS AL 0,5% (213-1276) CLORAMFENICOL FC SOLUCION PARA GOTAS OFTALMICAS AL 0,5% (213-1276) $ 750,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.750 $ 18.750 Lágrimas artificiales 250 Frasco LAGRIMAS ARTIFICIALES GOTAS OFTALMICAS FC 20 ML (117-3155) LAGRIMAS ARTIFICIALES GOTAS OFTALMICAS FC 20 ML (117-3155) $ 942,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 235.500 $ 235.500 Timolol 250 Frasco TIMOLOL MALEATO SOL OF. AL 0.5% (217-8400) TIMOLOL MALEATO SOL OF. AL 0.5% (217-8400) $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 300.000 $ 300.000 Cefadroxilo 90 Frasco CEFADROXILO 500 MG/5 ML (113-3762) CEFADROXILO 500 MG/5 ML (113-3762) $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 225.000 $ 225.000 Diclofenaco 10 Frasco DICLOFENACO GOTAS (117-3725) DICLOFENACO GOTAS (117-3725) $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000

Total Neto	$ 6.777.005
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 1.287.631
TOTAL OC	$ 8.064.636