1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4661-890-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 08-11-2011 Nombre de la Orden de Compra Faltas cenabast farmacia, noviembre 2011. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4661-12-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - Comuna Puerto Montt Impuesto 346171,83 Dirección de Envío de la Factura Los Aromos N° 65 Paipote 3 - Región de los Lagos - 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101551 Ceftriaxona 50 Caja CEFTRIAXONA 1 GR FA caja x 10 (213-1197) CEFTRIAXONA 1 GR FA caja x 10 (213-1197) $ 7.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 395.000 $ 395.000 Acetazolamida 36 Caja ACETAZOLAMIDA CM 250 MG (caja por 20 CM) (214-0070) ACETAZOLAMIDA CM 250 MG (caja por 20 CM) (214-0070) $ 1.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 51121904 Nifedipina 17 Caja NIFEDIPINO CM /CM REC. 10 MG CAJA X 30 (214-5587) NIFEDIPINO CM /CM REC. 10 MG CAJA X 30 (214-5587) $ 371,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.307 $ 6.307 51181606 Propiltiouracilo 20 Caja PROPILTIOURACILO CM 50 MG CAJA X 50 (214-6860) PROPILTIOURACILO CM 50 MG CAJA X 50 (214-6860) $ 920,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.400 $ 18.400 51161630 Maleato de clorfeniramina 150 Caja CLORFENAMINA MALEATO CM 4 MG CAJA X 20 (214-1340) CLORFENAMINA MALEATO CM 4 MG CAJA X 20 (214-1340) $ 75,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.250 $ 11.250 51141601 Hidrocloruro de amitriptilina 30 Caja AMITRIPTILINA CP/GG/CM O CM REC. 25 MG CAJA X 100 (214-0370) AMITRIPTILINA CP/GG/CM O CM REC. 25 MG CAJA X 100 (214-0370) $ 580,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.400 $ 17.400 Betametasona 100 Unidad CIDOTEN RAPI-LENTO 3 ML (113-0150) DACAM RL 3 ML FA (113-0150) $ 7.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 735.000 $ 735.000 Omeprazol 200 Frasco OMEPRAZOL 40 MG INYECTABLE (113-3825) OMEPRAZOL 40 MG INYECTABLE (113-3825) $ 2.523,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 504.600 $ 504.600 51241115 Timolol 100 Frasco TIMOLOL MALEATO 0.5% FC 10 ML SOL. OFT. (217-8400) TIMOLOL MALEATO 0.5% FC 10 ML SOL. OFT. (217-8400) $ 890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 89.000 $ 89.000

Total Neto	$ 1.821.957
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 346.172
TOTAL OC	$ 2.168.129