1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4665-64-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-03-2015 Nombre de la Orden de Compra receta Fluoracilo 500 mg y Leucovorina 50 mg. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1641-424-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Juan de Dios Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Unidad de Compra HUERFANOS 3255 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Facturación CHACABUCO 430 2º PISO (FINANZAS) Comuna Santiago Centro Impuesto 35606 Dirección de Envío de la Factura CHACABUCO 430 2º PISO (FINANZAS) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-03-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO KAMPAR Razón Social LABORATORIOS KAMPAR S A R.U.T. 99.565.040-1 Sucursal LABORATORIO KAMPAR Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51211612 Leucovorín 14 Unidad no definida LEUCOVORINA 50 MG. LEUCOVORINA 50 MG. $ 2.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.200 $ 39.200 51111806 Hidrocloruro de irinotecan 4 Unidad no definida 0180050003 IRINOTECAN 100 MG/5 ML SOL INY FA 5 ML 0180050003 IRINOTECAN 100 MG/5 ML SOL INY FA 5 ML $ 29.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 116.000 $ 116.000 73101701 Servicios de producción de medicamentos o medicinas 14 Frasco Ampolla 0180030010 FLUORURACILO 500 MG/10 ML SOL INY AM 10 ML FLUOROURACILO 500 MG. X 5 F.A. $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.200 $ 32.200

Total Neto	$ 187.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 35.606
TOTAL OC	$ 223.006