1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4678-25-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-01-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4678-1-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4678-1-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra CONSULTORIO DR, VICTOR MANUEL FERNANDEZ BODEGA GENERAL Razón Social Centro de Salud Dr. Víctor M. Fernández R.U.T. 61.607.104-1 Dirección de Unidad de Compra MAIPU 2120 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Centro de Salud Dr. Víctor M. Fernández R.U.T. 61.607.104-1 Dirección de Facturación MAIPU # 2120 Comuna Concepción Impuesto 21223 Dirección de Envío de la Factura MAIPU # 2120 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 13-01-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor imprentaateneo Razón Social DANIEL ESTEBAN CHAVEZ SAN MARTIN R.U.T. 4.791.522-8 Sucursal imprentaateneo Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 30 Talonario SOLICITUD DE EXAMENES FORMULARIO N° 2-A (16X12CM ORIGINAL N° 2X100)   $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.900 $ 9.900 14111805 Talones o talonarios 20 Talonario SOLICITUD DE EXAMENES FORMULARIO N° 2-B (16X12CM. ORIGINAL N° 2X100)   $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.600 $ 6.600 14111805 Talones o talonarios 50 Talonario REGISTRO HORA DENTAL (20X10CM. ORIGINAL N° 2X100)   $ 300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.000 $ 15.000 14111805 Talones o talonarios 20 Talonario SOLICITUD DE EXAMENES FORMULARIO N° 1 (16X12CM. ORIGINAL N° 2X100) SOLICITUD DE EXAMENES FORMULARIO N° 1 (16X12CM. ORIGINAL N° 2X100) $ 330,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.600 $ 6.600 14111805 Talones o talonarios 100 Talonario BONO P.N.A.C. LECHE , FOLIADO (15X100CM. ORIGINAL PAPEL RONEO) BONO P.N.A.C. LECHE , FOLIADO (15X100CM. ORIGINAL PAPEL RONEO) $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 44103205 Hojas o fichas de control 60 Block HOJA HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA (27X18CM. ORIGINAL N° 2X100HOJAS)   $ 630,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.800 $ 37.800 55121729 Fichas 1000 Unidad PLAN FAMILIA SANA, TRIGA ESTE N° COLOR VERDE (9,5X6,5CM CART. COLOR 240) PLAN FAMILIA SANA, TRIGA ESTE N° COLOR VERDE (9,5X6,5CM CART. COLOR 240) $ 11,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 55121729 Fichas 300 Unidad P.N.A.C. EMBARAZADAS (13X10CM. CART. BLCA 240)   $ 16,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800

Total Neto	$ 111.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 21.223
TOTAL OC	$ 132.923