1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4721-4074-SE18 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 12-10-2018 Nombre de la Orden de Compra TRABAJOS DENTALES (LIC-DENTAL-KJN) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4721-13-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compras Area Farmacos, insumos medicos y protesis Razón Social HOSPITAL CLINICO HERMINDA MARTIN R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Unidad de Compra Francisco Ramirez N°10 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto MultiAnual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días El pago será realizado, dentro de los 45 días corridos siguientes a la recepción conforme de la factura, dicho plazo se sustenta en la necesidad de dar cumplimiento a los procesos internos del establecimiento de verificación y validación de los documento Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL CLINICO HERMINDA MARTIN R.U.T. 61.607.001-0 Dirección de Facturación Francisco Ramirez N°10 Comuna Chillán Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Francisco Ramirez N°10 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 19-10-2018 5 .- Datos del Proveedor Proveedor moldent Razón Social ARIEL ALFREDO AGUILA ROCHA R.U.T. 9.770.249-7 Sucursal moldent Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 1 Unidad no definida TRABAJOS DENTALES PACIENTE ANA BUSTOS Y PROTESIS PARCIAL MAXILAR Y MANDIBULAR TRABAJOS DENTALES PACIENTE ANA BUSTOS Y PROTESIS PARCIAL MAXILAR Y MANDIBULAR $ 198.254,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 198.254 $ 198.254

Total Neto	$ 198.254
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 198.254

Justificación de exención de impuesto