1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4776-4658-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-11-2012 Nombre de la Orden de Compra Insumos Dentales Limache desde 4776-409-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4776-409-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra U. ADQUISICIONES CENTRO SALUD Y REHABILITACION Razón Social CAJA DE PREVISION DE LA DEFENSA NACIONAL R.U.T. 61.108.000-k Dirección de Unidad de Compra PASEO BULNES 284 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CAJA DE PREVISION DE LA DEFENSA NACIONAL R.U.T. 61.108.000-k Dirección de Facturación Avda. Urmeneta N° 855, Limache Comuna Limache Impuesto 13532,75 Dirección de Envío de la Factura Avda. Urmeneta N° 855, Limache 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL LAVAL LTDA. Razón Social DENTAL LAVAL LIMITADA R.U.T. 79.595.850-9 Sucursal DENTAL LAVAL LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152454 Protectores de la pulpa dental 2 Frasco AMALGAMA ALEACIÓN EN POLVO FRASCO 30 GRS. SIMILAR DURALLOY AMALGAMA ALEACIÓN EN POLVO FRASCO 30 GRS. SIMILAR DURALLOY $ 11.420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.840 $ 22.840 42152410 Materiales de impresión alginatos dentales 4 Unidad ALGINATO REGULAR TIPO JELTRATE ALGINATO REGULAR TIPO JELTRATE $ 2.450,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.800 $ 9.800 42152454 Protectores de la pulpa dental 1 Unidad CEMENTO PROVISORIO DE SULFATO DE ZINC 40 GRS. CEMENTO PROVISORIO DE SULFATO DE ZINC 40 GRS. $ 4.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.000 $ 4.000 42152424 Cementos dentales a base de agua 1 Unidad CEMENTO MERON CEMENTO MERON $ 10.285,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.285 $ 10.285 51142917 Mepivacaína 3 Unidad ANESTESIA AL 3% CLORHIDRATO DE MEPIVACAINAA SIN VAS CONTRICTOR, CAJA DE 50 CARTUCHOS DE 1,8ML ANESTESIA AL 3% CLORHIDRATO DE MEPIVACAINAA SIN VAS CONTRICTOR, CAJA DE 50 CARTUCHOS DE 1,8ML $ 8.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.300 $ 24.300

Total Neto	$ 71.225
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.533
TOTAL OC	$ 84.758