1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4776-4686-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-11-2012 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES DESDE 4776-412-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4776-412-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra U. ADQUISICIONES CENTRO SALUD Y REHABILITACION Razón Social CAJA DE PREVISION DE LA DEFENSA NACIONAL R.U.T. 61.108.000-k Dirección de Unidad de Compra PASEO BULNES 284 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CAJA DE PREVISION DE LA DEFENSA NACIONAL R.U.T. 61.108.000-k Dirección de Facturación Paseo Bulnes N° 284, Santiago Comuna Santiago Centro Impuesto 24389,16 Dirección de Envío de la Factura Paseo Bulnes N° 284, Santiago 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Clan Dent Razón Social CLAN DENT COMERCIALIZADORA LIMITADA R.U.T. 77.371.920-9 Sucursal Clan Dent Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152429 Materiales elastoméricos para impresión dental 4 Frasco MATERIAL PESADO PARA SILICONA 910ML SIMILAR SPEEDEX   $ 8.824,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 35.296 $ 35.296 42152429 Materiales elastoméricos para impresión dental 2 Frasco MATERIAL PESADO PARA SILICONA 900 OPTOSIL SIMILAR DE BAYER   $ 10.254,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.508 $ 20.508 42152424 Cementos dentales a base de agua 10 Frasco CLOREXIDINA GLUCONATO 0,12% DE 1 LITRO   $ 3.445,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.450 $ 34.450 42152423 Selladores de orificios o fisuras dentales 15 Unidad ACIDO PARA FOTOCURADO EN GEL 37% JERINGA DE 3ML SIMILAR MAQUIRA   $ 748,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.220 $ 11.220 51142931 Cloruro de etilo 5 Frasco CLORURO DE ETILO EN SPRAY   $ 5.378,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.890 $ 26.890

Total Neto	$ 128.364
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 24.389
TOTAL OC	$ 152.753