1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4776-6648-SE09 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 18-12-2009 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4776-795-L109 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4776-795-L109 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra U. ADQUISICIONES CENTRO SALUD Y REHABILITACION Razón Social CAJA DE PREVISION DE LA DEFENSA NACIONAL R.U.T. 61.108.000-k Dirección de Unidad de Compra Paseo Bulnes N° 284, Santiago 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social CAJA DE PREVISION DE LA DEFENSA NACIONAL R.U.T. 61.108.000-k Dirección de Facturación Paseo Bulnes N° 284, Santiago Comuna * Impuesto 9100,05 Dirección de Envío de la Factura Paseo Bulnes N° 284, Santiago 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DENTAL GUZMAN E.I.R.L Razón Social COMERCIALIZADORA DE ARTICULOS DENTALES, EDUARDO R.U.T. 76.045.345-5 Sucursal DENTAL GUZMAN E.I.R.L Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42151503 Coronas o formas de coronas 5 Caja CORONAS PROVISORIAS CENTAL IZQUIERDO (5 UNDS.) CORONAS PROVISORIAS CENTAL IZQUIERDO (5 UNDS.) $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.965 $ 15.965 42151503 Coronas o formas de coronas 5 Caja CORONAS PROVISORIAS PREMOLAR SUPERIOR (5 UNDS.) CORONAS PROVISORIAS PREMOLAR SUPERIOR (5 UNDS.) $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.965 $ 15.965 42151503 Coronas o formas de coronas 2 Caja CORONAS PROVISORIAS LATERAL (5 UNDS.) CORONAS PROVISORIAS LATERAL (5 UNDS.) $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.386 $ 6.386 42151503 Coronas o formas de coronas 3 Caja CORONAS PROVISORIAS CANINO (5 UNDS.) CORONAS PROVISORIAS CANINO (5 UNDS.) $ 3.193,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.579 $ 9.579

Total Neto	$ 47.895
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.100
TOTAL OC	$ 56.995