1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4779-1187-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 05-12-2017 Nombre de la Orden de Compra Far- levodopa/benserazida 200 mg Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1691-12-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia HR Coyhaique Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Unidad de Compra Calle Dr. Jorge Ibar 068 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio 34 indica que los Servicios de Salud, realizarán sus pagos a 45 días. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Facturación Calle Dr. Jorge Ibar 068 Comuna Coyhaique Impuesto 220077 Dirección de Envío de la Factura Calle Dr. Jorge Ibar 068 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Tecnofarma S.A. Razón Social TECNOFARMA S A R.U.T. 88.466.300-8 Sucursal Tecnofarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142503 Levodopa 8910 Comprimido Levodopa 200 mg + Benzerazida 50 mg Comrpimido Levodopa 200 mg + Benzerazida 50 mg Comrpimido $ 130,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.158.300 $ 1.158.300

Total Neto	$ 1.158.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 220.077
TOTAL OC	$ 1.378.377