1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4779-231-SE16 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 05-04-2016 Nombre de la Orden de Compra far - ciclosparina 100 mg - abril 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1691-12-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia HR Coyhaique Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Unidad de Compra Calle Dr. Jorge Ibar 068 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio circular 34 del Ministerio de Hacienda Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Facturación Calle Dr. Jorge Ibar 068 Abatecimiento. Comuna Coyhaique Impuesto 202920 Dirección de Envío de la Factura Calle Dr. Jorge Ibar 068 Abatecimiento. 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Libra Chile S.A. Razón Social LIBRA CHILE S A R.U.T. 96.859.930-5 Sucursal Libra Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51201502 Ciclosporina 600 Comprimido Ciclosporina 100 mg comprimidos Ciclosporina 100 mg comprimidos $ 1.780,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.068.000 $ 1.068.000

Total Neto	$ 1.068.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 202.920
TOTAL OC	$ 1.270.920