1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4779-239-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 06-03-2017 Nombre de la Orden de Compra far - Filgrastim 300 mcg/ml Ampolla - Marzo 2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1691-12-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia HR Coyhaique Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Unidad de Compra Calle Dr. Jorge Ibar 068 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio circular 34 del Ministerio de Hacienda Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Facturación calle Dr. Jorge Ibar 068 Comuna Coyhaique Impuesto 47595 Dirección de Envío de la Factura calle Dr. Jorge Ibar 068 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Libra Chile S.A. Razón Social LIBRA CHILE S A R.U.T. 96.859.930-5 Sucursal Libra Chile S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51201802 Filgrastim 30 Ampolla Filgrastim 300 mcg/ml Ampollas Filgrastim 300 mcg/ml Ampollas $ 8.350,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.500 $ 250.500

Total Neto	$ 250.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 47.595
TOTAL OC	$ 298.095