1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4779-742-SE17 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 18-07-2017 Nombre de la Orden de Compra far - Medicamentos - Julio 2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1691-12-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Farmacia HR Coyhaique Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Unidad de Compra Calle Dr. Jorge Ibar 068 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Oficio circular 34 del Ministerio de Hacienda. Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Facturación Calle Dr. Jorge Ibar 068 Comuna Coyhaique Impuesto 34884 Dirección de Envío de la Factura Calle Dr. Jorge Ibar 068 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Biosano S.A. Razón Social LABORATORIO BIOSANO S A R.U.T. 88.597.500-3 Sucursal Laboratorio Biosano S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151741 Efedrina 600 Ampolla Efedrina Sulfato 60 mg Ampolla Efedrina Sulfato 60 mg Ampolla $ 110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 66.000 $ 66.000 51141709 Flufenazina 12 Frasco Ampolla Flufenazina 250 mg/10 ml Frasco/Ampolla Flufenazina 250 mg/10 ml Frasco/Ampolla $ 9.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.600 $ 117.600

Total Neto	$ 183.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 34.884
TOTAL OC	$ 218.484