1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4849-1143-SE15 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 08-09-2015 Nombre de la Orden de Compra NITROFURANTOINA 50 MG, MEPIVACAINA 3% Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4849-3-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra BODEGA FARMACIA Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Unidad de Compra Montt s/n 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Cauquenes R.U.T. 61.606.913-6 Dirección de Facturación Montt s/n Comuna Cauquenes Impuesto 6935 Dirección de Envío de la Factura Montt s/n 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Caribean Pharma Ltda Razón Social FARMACEUTICA CARIBEAN LTDA R.U.T. 76.830.090-9 Sucursal Caribean Pharma Ltda Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142917 Mepivacaína 100 Ampolla MEPIVACAINA 3% ANESTESIA DENTAL SIN VASO CONTRICTOR MEPIVACAINA 3% S/VASOCONTRICTOR TARRO X 50 AMPOLLAS PLASTICAS MEPIVACAINA $ 179,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.900 $ 17.940 51102206 Nitrofurantoina 160 Comprimido NITROFURANTOINA CP 50 MG NITROFURANTOINA MACROCRISTALES 50 MG X 40 CAP MACRODANTINA $ 116,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.560 $ 18.560

Total Neto	$ 36.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 6.935
TOTAL OC	$ 43.435