1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4871-1195-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 05-01-2015 Nombre de la Orden de Compra Duplicación Programa Enero 2015 (2) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4871-24-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Complejo Asistencial Dr. Sotero del Rio LOGISTICA Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA. CONCHA Y TORO 3459 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Facturación AVDA. CONCHA Y TORO 3459 Comuna Puente Alto Impuesto 30745,8 Dirección de Envío de la Factura AVDA. CONCHA Y TORO 3459 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Grafica Vergara. Razón Social COMERCIAL GRAFICA VERGARA MORENO Y COMPANIA LIMITA R.U.T. 76.030.456-5 Sucursal Grafica Vergara. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Hoja 30-004-136-174-00 GASES ARTERIALES, TIRO, CARTA 30-004-136-174-00 GASES ARTERIALES, TIRO, CARTA $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 600 $ 580 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja 30-004-136-183-00 SALIDA AUTORIZADA , TIRO, CARTA . 30-004-136-183-00 SALIDA AUTORIZADA , TIRO, CARTA . $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 5.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Hoja 30-004-136-193-00 ORDENES DE BIOPSIA, TIRO, CARTA 30-004-136-193-00 ORDENES DE BIOPSIA, TIRO, CARTA $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 600 $ 580 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3000 Hoja 30-004-136-257-00 TOMA DE CONOCIMIENTO, TIRO, CARTA. (EMERG. AD, CIRUGIA AD.) 30-004-136-257-00 TOMA DE CONOCIMIENTO, TIRO, CARTA. (EMERG. AD, CIRUGIA AD.) $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 17.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja 30-004-136-213-00 BALANCE HIDRICO CONTROL DE INGESTA,TIRO,T/CARTA 30-004-136-213-00 BALANCE HIDRICO CONTROL DE INGESTA,TIRO,T/CARTA $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 5.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Hoja 30-004-136-197-00 PROTOCOLO ANESTÉSICO, TIRO RETIRO, CARTA (MATER) 30-004-136-197-00 PROTOCOLO ANESTÉSICO, TIRO RETIRO, CARTA (MATER) $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.320 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1400 Hoja 30-004-136-227-00 SOLICITUD MEDICAMENTO RESTRINGIDO FARMACIA CENTRAL , T/R, CARTA 30-004-136-227-00 SOLICITUD MEDICAMENTO RESTRINGIDO FARMACIA CENTRAL , T/R, CARTA $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.400 $ 8.120 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-239-00 ROTACION HEPARINA (ROT. SUBCUT) TIRO, CARTA. 30-004-136-239-00 ROTACION HEPARINA (ROT. SUBCUT) TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3000 Hoja 30-004-136-233-00 INVENTARIO,TIRO,T/CARTA 30-004-136-233-00 INVENTARIO,TIRO,T/CARTA $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.000 $ 17.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 800 Hoja 30-004-136-202-00 GLICEMIAS, TIRO, CARTA 30-004-136-202-00 GLICEMIAS, TIRO, CARTA $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.640 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Hoja 30-004-136-398-00 REGIMEN DIABETICO LIVIANO, X 3 HJAS., T/R, CARTA. (100 de c/u) 30-004-136-398-00 REGIMEN DIABETICO LIVIANO, X 3 HJAS., T/R, CARTA. (100 de c/u) $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.740 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-524-00 APNEA,TIRO RETIRO,OFICIO 30-004-136-524-00 APNEA,TIRO RETIRO,OFICIO $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja 30-004-136-767-00 CONSENTIMIENTO INFORMADO ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA, T/R, CARTA. 30-004-136-767-00 CONSENTIMIENTO INFORMADO ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA, T/R, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 5.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-165-00 ENTREGA DE TURNOS ENFERMERIA, ESPECIALIDADES, TIRO, OFICIO. 30-004-136-165-00 ENTREGA DE TURNOS ENFERMERIA, ESPECIALIDADES, TIRO, OFICIO. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-182-00 SOLICITUD DE HOSPITALIZACION TRANSITORIA, TIRO, CARTA. 30-004-136-182-00 SOLICITUD DE HOSPITALIZACION TRANSITORIA, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja 30-004-136-192-00 SERVICIO - SOLICITUD DE EXAMENES BCO. SANGRE, TIRO , CARTA. 30-004-136-192-00 SERVICIO - SOLICITUD DE EXAMENES BCO. SANGRE, TIRO , CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 5.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Hoja 30-004-136-269-00 RESULTADO DE EXAMEN, TIRO, CARTA. (CDT) 30-004-136-269-00 RESULTADO DE EXAMEN, TIRO, CARTA. (CDT) $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 23.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Hoja 30-004-136-170-00 GLICEMIAS, TIRO, CARTA. 30-004-136-170-00 GLICEMIAS, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.320 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-175-00 EXAMENES LABORATORIO TIRO RETIRO, CARTA. 30-004-136-175-00 EXAMENES LABORATORIO TIRO RETIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Hoja 30-004-136-167-00 EPICRISIS, TIRO, CARTA. 30-004-136-167-00 EPICRISIS, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.320 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Hoja 30-004-136-166-00 ANAMNESIS, TIRO, CARTA. 30-004-136-166-00 ANAMNESIS, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.320 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Hoja 30-004-136-144-00 SIGNOS VITALES EMBARAZO PATOLOGICO, TIRO, CARTA. 30-004-136-144-00 SIGNOS VITALES EMBARAZO PATOLOGICO, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.400 $ 2.320 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Hoja 30-004-136-267-00 EVOLUCION CLINICA , T/R, CARTA 30-004-136-267-00 EVOLUCION CLINICA , T/R, CARTA $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 11.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-107-00 FICHA CLINICA DE R.N. HOSPITALIZADO, TIRO RETIRO, CARTA. 30-004-136-107-00 FICHA CLINICA DE R.N. HOSPITALIZADO, TIRO RETIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Hoja 30-004-136-274-00 ORDEN DE KINESITERAPIA, TIRO, CARTA, ENF. ADULTO CDT 30-004-136-274-00 ORDEN DE KINESITERAPIA, TIRO, CARTA, ENF. ADULTO CDT $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.740 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 300 Hoja 30-004-136-275-00 ORDEN DE PABELLON DE YESO, TIRO, CARTA, TRAUMA, ENF. ADUL 30-004-136-275-00 ORDEN DE PABELLON DE YESO, TIRO, CARTA, TRAUMA, ENF. ADUL $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.800 $ 1.740 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-293-00 INFORMACIÓN GENERAL DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA, TIRO, CARTA. 30-004-136-293-00 INFORMACIÓN GENERAL DEL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4000 Hoja 30-004-136-454-00 SOLICITUD DE EXAMEN RADIOLOGICO, AREA AMBULATORIA ,TIRO, OFICIO 30-004-136-454-00 SOLICITUD DE EXAMEN RADIOLOGICO, AREA AMBULATORIA ,TIRO, OFICIO $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 23.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Hoja 30-004-136-467-00 AUTOEXCLUSION, TIRO, CARTA. 30-004-136-467-00 AUTOEXCLUSION, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 5.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Hoja 30-004-136-173-00 INDICACIONES AL ALTA, TIRO, CARTA. 30-004-136-173-00 INDICACIONES AL ALTA, TIRO, CARTA. $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.200 $ 1.160

Total Neto	$ 161.820
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.746
TOTAL OC	$ 192.566