1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4871-1268-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-10-2016 Nombre de la Orden de Compra Impresos Programa Noviembre 2016 Lemus Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4871-16-LQ16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Complejo Asistencial Dr. Sotero del Rio LOGISTICA Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA. CONCHA Y TORO 3459 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Facturación AVDA. CONCHA Y TORO 3459 Comuna Puente Alto Impuesto 202891,5 Dirección de Envío de la Factura AVDA. CONCHA Y TORO 3459 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hernan Orlando Lemus Leiton Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Sucursal Hernan Orlando Lemus Leiton Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block 30-004-134-010-00 PARTE FARMACIA U.A.P., 50/2., AUTOCOPIATIVO, CARTA, CON FOLIO, TIRO.BLANCA,BLANCA 30-004-134-010-00 PARTE FARMACIA U.A.P., 50/2., AUTOCOPIATIVO, CARTA, CON FOLIO, TIRO.BLANCA,BLANCA $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Block 30-004-134-095-00 FORMULARIO DE MODIFICACION Y/O BLOQUEO DE AGENDA MEDICA, 100/1, CARTA, TIRO, SIN FOLIO 30-004-134-095-00 FORMULARIO DE MODIFICACION Y/O BLOQUEO DE AGENDA MEDICA, 100/1, CARTA, TIRO, SIN FOLIO $ 1.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.800 $ 10.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad 30-004-134-104-00 FICHA PERIODONCIA (COLOR CELESTE), CARTA, T/R, CARTULINA 240 GRS., SIN FOLIO 30-004-134-104-00 FICHA PERIODONCIA (COLOR CELESTE), CARTA, T/R, CARTULINA 240 GRS., SIN FOLIO $ 70,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-108-00 FORM.INGRESO DE PACIENTE A PENSIONADO C/FOLI AUTOCO 50X2 T/C 30-004-134-108-00 FORM.INGRESO DE PACIENTE A PENSIONADO C/FOLI AUTOCO 50X2 T/C $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.000 $ 25.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-144-00 PROGRAMA TRAUMATOLOGIA,50/3,carta,autocop.s/folio.tiro 30-004-134-144-00 PROGRAMA TRAUMATOLOGIA,50/3,carta,autocop.s/folio.tiro $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block 30-004-134-231-00 BITACORA DE RUTA DIARIA, 50/2, CON FOLIO, AUTOCOPIATIVO, CARTA, TIRO 30-004-134-231-00 BITACORA DE RUTA DIARIA, 50/2, CON FOLIO, AUTOCOPIATIVO, CARTA, TIRO $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 16 Block 30-004-134-150-00 FORM.REGISTRO A-1 ANTECEDENTES BASICOS 1 ER INGRESO, 50/2, (AZÚL, AZÚL), C/FOLI, CART.Y DIGITO VERI 30-004-134-150-00 FORM.REGISTRO A-1 ANTECEDENTES BASICOS 1 ER INGRESO, 50/2, (AZÚL, AZÚL), C/FOLI, CART.Y DIGITO VERI $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.000 $ 128.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 8 Block 30-004-134-158-00 FORM.REGISTRO D1 EGRESO D UNIDAD D MEDICINA MATERNO FETAL,50/3,AUTO.CARTA,VERDE,VERDE,NARANJO,S/FOLI 30-004-134-158-00 FORM.REGISTRO D1 EGRESO D UNIDAD D MEDICINA MATERNO FETAL,50/3,AUTO.CARTA,VERDE,VERDE,NARANJO,S/FOLI $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.800 $ 12.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-160-00 PAUTA DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS,50 X 2, PP. Nº2,ORIGIAL 1 COLOR DE IMPRESIÒN CON FOLIO, CARTA 30-004-134-160-00 PAUTA DE INSUMOS Y MEDICAMENTOS,50 X 2, PP. Nº2,ORIGIAL 1 COLOR DE IMPRESIÒN CON FOLIO, CARTA $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.000 $ 12.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block 30-004-134-162-00 INDICACIONES RECETAS SUBDIRECCION MEDICA DEL NIÑO 50X2, AUTOCOPIATIVA, CARTA, SIN FOLIO, TIRO 30-004-134-162-00 INDICACIONES RECETAS SUBDIRECCION MEDICA DEL NIÑO 50X2, AUTOCOPIATIVA, CARTA, SIN FOLIO, TIRO $ 1.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.400 $ 4.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block 30-004-134-079-00 INDICACIONES / RECETA UCIP, 50/2, OFICIO, AUTOCOPIATIVO, SIN FOLIO. 30-004-134-079-00 INDICACIONES / RECETA UCIP, 50/2, OFICIO, AUTOCOPIATIVO, SIN FOLIO. $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 105 Block 30-004-134-113-00 ENFERMERIA 50/2, AUTOCOPIATIVA, TIRO RETIRO, (BLANCA, CELESTE), CON FOLIO. ORI BLAN+COP COL C/FO 30-004-134-113-00 ENFERMERIA 50/2, AUTOCOPIATIVA, TIRO RETIRO, (BLANCA, CELESTE), CON FOLIO. ORI BLAN+COP COL C/FOLIO $ 1.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.750 $ 120.750 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-006-00 FORMULARIO URGENCIA INSUMOS TRAUMATOLOGICOS, 50/3, CARTA, SIN FOLIO, AUTOCOPIATIVO, TIRO. 30-004-134-006-00 FORMULARIO URGENCIA INSUMOS TRAUMATOLOGICOS, 50/3, CARTA, SIN FOLIO, AUTOCOPIATIVO, TIRO. $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.000 $ 16.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 150 Block 30-004-134-045-00 RECETARIO FARMACIA HOSPITALIZADOS, BLANCO CON LETRA AZÚL, CON FOLIO, 100/1, DE 11,5 X 17 30-004-134-045-00 RECETARIO FARMACIA HOSPITALIZADOS, BLANCO CON LETRA AZÚL, CON FOLIO, 1001, DE 11,5 X 17 $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad 30-004-134-178-00 TARJ.CONTROL DE ACTIVIDADES DE SALUD INFANTIL, TIRO RETIRO, OFICIO, EN CARTULINA DE 240 GR 30-004-134-178-00 TARJ.CONTROL DE ACTIVIDADES DE SALUD INFANTIL, TIRO RETIRO, OFICIO, EN CARTULINA DE 240 GR $ 220,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 50 Unidad 30-004-134-138-00 CARNE PROGRAMA NINEAS, 4/1,TIRO RETIRO, TAMAÑO CARTA EXTENDIDO, EN CARTULINA DE 240 GRS. 30-004-134-138-00 CARNE PROGRAMA NINEAS, 4/1,TIRO RETIRO, TAMAÑO CARTA EXTENDIDO, EN CARTULINA DE 240 GRS $ 110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.500 $ 5.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad 30-004-134-054-00 CARNE DE ALTA, TIRO RETIRO, 16 X 9 EXTENDIDO, EN CARTULINA DE 240 GRS. 30-004-134-054-00 CARNE DE ALTA, TIRO RETIRO, 16 X 9 EXTENDIDO, EN CARTULINA DE 240 GRS. $ 10,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Talonario 30-004-134-217-00 PLANILLA V.D.R.L, 50/3, AUTOCOP., SIN FOLIO. 23,5 X 15,BLANCO, ROSADO,CELESTE 30-004-134-217-00 PLANILLA V.D.R.L, 503, AUTOCOP., SIN FOLIO. 23,5 X 15,BLANCO, ROSADO,CELESTE $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.600 $ 2.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 30 Unidad 30-004-134-129-00 CARNÉ DE CONTROL QUIMIOTERAPIA, 4/1, TIRO RETIRO. DE 32 X 14 EXTENDIDO, EN CARTULINA DE 240 GRS. -004-134-129-00 CARNÉ DE CONTROL QUIMIOTERAPIA, 41, TIRO RETIRO. DE 32 X 14 EXTENDIDO, EN CARTULINA DE 240 GRS. $ 90,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.700 $ 2.700 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 250 Block 30-004-134-133-00 RECETARIO FARMACIA AMBULATORIA, BLANCO, LETRA ROJA, FOLIADOS, 100 X 1, DE 17 X 11,5. 30-004-134-133-00 RECETARIO FARMACIA AMBULATORIA, BLANCO, LETRA ROJA, FOLIADOS, 100 X 1, DE 17 X 11,5. $ 400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 40 Block 30-004-134-008-00 INFORME DEL PROCESO DIAGNÓSTICO, 50/2, AUTOCOPIAT, CARTA, BLANCO, CELESTE, TIRO , SIN FOLIO. 30-004-134-008-00 INFORME DEL PROCESO DIAGNÓSTICO, 50/2, AUTOCOPIAT, CARTA, BLANCO, CELESTE, TIRO , SIN FOLIO. $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.000 $ 48.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad 30-004-134-170-00 SOBRE DENTAL CDT, 12 X 14, CON IMPRESIÓN, EN PAPEL KRAFT, CON PESTAÑA DE CIERRE. 30-004-134-170-00 SOBRE DENTAL CDT, 12 X 14, CON IMPRESIÓN, EN PAPEL KRAFT, CON PESTAÑA DE CIERRE. $ 30,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block 30-004-134-225-00 METODO OXIDO, CARTA, 50/2, (BLANCA, AMARILLA), AUTOCOPIATIVO.SIN FOLIO 30-004-134-225-00 METODO OXIDO, CARTA, 502, BLANCA, AMARILLA, AUTOCOPIATIVO.SIN FOLIO $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.500 $ 13.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2000 Unidad 30-004-134-232-00 HOJA DE ENFERMERIA MEDICINA AGUDO, DOBLE CARTA, T/R, UNA HOJA C/ COPIA, AUTOC. S/FOLIO 30-004-134-232-00 HOJA DE ENFERMERIA MEDICINA AGUDO, DOBLE CARTA, TR, UNA HOJA C COPIA, AUTOC. SFOLIO $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.000 $ 130.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 174 Block 30-004-134-237-00 SOLICITUD DE INTERCONSULTA 50/3 T/R AUTOCOP. ORIGINAL BLCA 1ª COPIA CELEST Y 2º COPI VERD CLAR S/F,CARTA. 30-004-134-237-00 SOLICITUD DE INTERCONSULTA 503 TR AUTOCOP. ORIGINAL BLCA 1ª COPIA CELEST Y 2º COPI VERD CLAR SF,CARTA. $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 208.800 $ 208.800

Total Neto	$ 1.067.850
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 202.892
TOTAL OC	$ 1.270.742