1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4871-91-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-01-2011 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE IMPRESOS 02/2011 (PAILLA) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4871-89-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Complejo Asistencial Dr. Sotero del Rio LOGISTICA Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA. CONCHA Y TORO 3459 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Facturación AVDA. CONCHA Y TORO 3459 Comuna Puente Alto Impuesto 118883 Dirección de Envío de la Factura AVDA. CONCHA Y TORO 3459 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GRAFICA PAILLAHUEN QUILLAHUE LTDA Razón Social GRAFICA PAILLAHUEN QUILLAHUE LTDA R.U.T. 77.210.170-8 Sucursal GRAFICA PAILLAHUEN QUILLAHUE LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block 30-004-134-150-00 FORMULARIO REGISTRO A-1, ANTECEDENTES BASICOS, 1º INGRESO , 50/2, AUTOCOPIATIVO, CARTA, CON FOLIO Y DIGITO VERIFICADOR, ORIGINAL + 1 COPIA, AZUL , AZUL. 30-004-134-150-00 FORMULARIO REGISTRO A-1, ANTECEDENTES BASICOS, 1º INGRESO , 50/2, AUTOCOPIATIVO, CARTA, CON FOLIO Y DIGITO VERIFICADOR, ORIGINAL + 1 COPIA, AZUL , AZUL. $ 7.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 17 Block 30-004-134-151-00 FORM. REGISTRO B-1 INGRESO CLINICO, 50/2, AUTOCOPIATIVO, CARTA. ORIGINAL + 1 COPIA (AZÚL, NARANJO SIN FOLIO. 30-004-134-151-00 FORM. REGISTRO B-1 INGRESO CLINICO, 50/2, (AZÚL, NARANJO), AUTOCOPIATIVO, CARTA. SIN FOLIO. $ 5.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.100 $ 90.100 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block 30-004-134-154-00 FORM. REGISTRO G-1 EPICRISIS NEONATAL I, 50/3, AUTOCOPIATIVO, CARTA. ORIGINAL + 2 COPIAS (VERDE, VERDE, NARANJA) SIN FOLIO. 30-004-134-154-00 FORM. REGISTRO G-1 EPICRISIS NEONATAL I, 50/3, AUTOCOPIATIVO, CARTA. ORIGINAL + 2 COPIAS (VERDE, VERDE, NARANJA) SIN FOLIO. $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 69.600 $ 69.600 Impresión de papelería o formularios comerciales 14 Block 30-004-134-152-00 FORM. REGISTRO E-1 PREPARTO Y Y PARTO, 50/2, AUTOCOPIATIVO, ORIGINAL VERDE, COPIA GRIS, TAMAÑO CARTA. SIN FOLIO. 30-004-134-152-00 FORM. REGISTRO E-1 PREPARTO Y Y PARTO, 50/2, AUTOCOPIATIVO, ORIGINAL VERDE, COPIA GRIS, TAMAÑO CARTA. SIN FOLIO. $ 5.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 74.200 $ 74.200 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-153-00 FORM. REGISTRO F-1 ATENCION INMEDIATA DEL R. NACIDOS,50/2, AUTOCOPIATIVO, ORIGINAL AZÚL, COPIA NARANJA, CARTA. SIN FOLIO. 30-004-134-153-00 FORM. REGISTRO F-1 ATENCION INMEDIATA DEL R. NACIDOS,50/2, AUTOCOPIATIVO, ORIGINAL AZÚL, COPIA NARANJA, CARTA. SIN FOLIO. $ 5.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 53.000 $ 53.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 14 Block 30-004-134-159-00 FORM. REGISTRO H1 EGRESO DE U. DE PUERPERIO Y AISLAMIENTO, 50/3, AUTOCOPIATIVO, CARTA. ORIGINAL + 2 COPIAS (CAFÉ, CAFÉ, NARANJA) SIN FOLIO. 30-004-134-159-00 FORM. REGISTRO H1 EGRESO DE U. DE PUERPERIO Y AISLAMIENTO, 50/3, AUTOCOPIATIVO, CARTA. ORIGINAL + 2 COPIAS (CAFÉ, CAFÉ, NARANJA) SIN FOLIO. $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 81.200 $ 81.200 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-158-00 FORM.REGISTRO D1 EGRESO DE UNIDAD DE MEDICINA MATERNO FETAL, 50/3, AUTOCOPIATIVO, CARTA ORIGINAL + 2 COPIAS (CAFÉ, AMARILLO, NARANJO) SIN FOLIO. 30-004-134-158-00 FORM.REGISTRO D1 EGRESO DE UNIDAD DE MEDICINA MATERNO FETAL, 50/3, AUTOCOPIATIVO, CARTA ORIGINAL + 2 COPIAS (CAFÉ, AMARILLO, NARANJO) SIN FOLIO. $ 5.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 58.000 $ 58.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad 30-004-134-100-00 SOBRE DENTAL 25X31 C.D.T., CON IMPRESIÓN, EN PAPEL KRAFT. SIN FOLIO 30-004-134-100-00 SOBRE DENTAL 25X31 C.D.T., CON IMPRESIÓN, EN PAPEL KRAFT. SIN FOLIO $ 48,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.600 $ 9.600 Impresión de papelería o formularios comerciales 1000 Unidad 30-004-134-170-00 SOBRE DENTAL CDT, 12 X 14, CON IMPRESIÓN, EN PAPEL KRAFT. 30-004-134-170-00 SOBRE DENTAL CDT, 12 X 14, CON IMPRESIÓN, EN PAPEL KRAFT. $ 34,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 34.000 $ 34.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 100 Unidad 30-004-134-143-00 TARJETA TROQUELADA TERMINADA EN PUNTA EN AMBOS EXTREMOS, DE 10 X 4,5, BLANCA, SIN IMPRESION, EN CARTULINA DE 240 GRS., SIN FOLIO. 30-004-134-143-00 TARJETA TROQUELADA TERMINADA EN PUNTA EN AMBOS EXTREMOS, DE 10 X 4,5, BLANCA, SIN IMPRESION, EN CARTULINA DE 240 GRS., SIN FOLIO. $ 44,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.400 $ 4.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 700 Unidad 30-004-134-171-00 SOBRE DENTAL 20X26, CON IMPRESION, EN PAPEL KRAFT, SIN FOLIO. 30-004-134-171-00 SOBRE DENTAL 20X26, CON IMPRESION, EN PAPEL KRAFT, SIN FOLIO. $ 88,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.600 $ 61.600

Total Neto	$ 625.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 118.883
TOTAL OC	$ 744.583