1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4871-93-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 24-01-2011 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE IMPRESOS 02/2011 (LEMUS) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4871-89-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Complejo Asistencial Dr. Sotero del Rio LOGISTICA Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA. CONCHA Y TORO 3459 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Facturación AVDA. CONCHA Y TORO 3459 Comuna Puente Alto Impuesto 27417 Dirección de Envío de la Factura AVDA. CONCHA Y TORO 3459 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hernan Orlando Lemus Leiton Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Sucursal Hernan Orlando Lemus Leiton Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block 30-004-134-006-00 FORMULARIO URGENCIA INSUMOS TRAUMATOLOGICOS, 50/3, CARTA, SIN FOLIO, AUTOCOPIATIVO, TIRO. 30-004-134-006-00 FORMULARIO URGENCIA INSUMOS TRAUMATOLOGICOS, 50/3, CARTA, SIN FOLIO, AUTOCOPIATIVO, TIRO. $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 11.000 $ 11.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 32 Block 30-004-134-090-00 FICHA URGENCIA OFTALMOLOGIA, 50/3, AUTOCOPIATIVO, BLANCO, ROSADO, AMARILLO, SIN FOLIO, TIRO, CARTA. 30-004-134-090-00 FICHA URGENCIA OFTALMOLOGIA, 50/3, AUTOCOPIATIVO, BLANCO, ROSADO, AMARILLO, SIN FOLIO, TIRO, CARTA. $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.800 $ 44.800 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-119-00 INFORME DE FOTO DE FONDO OJOS, 50/2, AUTOCOPIATIVO, CARTA, SIN FOLIO.TIRO. FORMULARIO MODIFICADO 30-004-134-119-00 INFORME DE FOTO DE FONDO OJOS, 50/2, AUTOCOPIATIVO, CARTA, SIN FOLIO.TIRO. FORMULARIO MODIFICADO $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block 30-004-134-113-00 HOJAS DE ENFERMERIA 50/2, AUTOCOPIATIVA, TIRO RETIRO, (BLANCA, CELESTE), CON FOLIO. 30-004-134-113-00 HOJAS DE ENFERMERIA 50/2, AUTOCOPIATIVA, TIRO RETIRO, (BLANCA, CELESTE), CON FOLIO. $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400 Impresión de papelería o formularios comerciales 3 Block 30-004-134-079-00 HOJAS DE INDICACIONES / RECETA UCIP, 50/2, OFICIO, AUTOCOPIATIVO, SIN FOLIO. 30-004-134-079-00 HOJAS DE INDICACIONES / RECETA UCIP, 50/2, OFICIO, AUTOCOPIATIVO, SIN FOLIO. $ 1.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.600 $ 3.600 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-172-00 FICHA CLINICA CON FOLIO EN LA PARTE SUPERIOR EN LOS DOS LADOS AL DOBLAR, EN PAPEL 9 DE 140 GRS., TIRO, DE 38 X 28 EXTENDIDA, BLANCA.DEL 30-004-134-172-00 FICHA CLINICA CON FOLIO EN LA PARTE SUPERIOR EN LOS DOS LADOS AL DOBLAR, EN PAPEL 9 DE 140 GRS., TIRO, DE 38 X 28 EXTENDIDA, BLANCA.DEL $ 29,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.500 $ 14.500 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-173-00 FICHA CLINICA SIN FOLIO, EN PAPEL 9 DE 140 GRS., TIRO, DE 28 X 38, BLANCA SIN EL AÑO 30-004-134-173-00 FICHA CLINICA SIN FOLIO, EN PAPEL 9 DE 140 GRS., TIRO, DE 28 X 38, BLANCA SIN EL AÑO. $ 28,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.000 $ 14.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 800 Unidad 30-004-134-028-00 FICHA RECIEN NACIDO, T/R, CARTA, EN CARTULINA BLANCA DE 240 GRS. SIN FOLIO 30-004-134-028-00 FICHA RECIEN NACIDO, T/R, CARTA, EN CARTULINA BLANCA DE 240 GRS. SIN FOLIO $ 25,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Talonario 30-004-134-012-00 UNIDAD HOSPITALIZACION TRANSITORIA INFECTOLOGIA, 50/2, (BLANCA, ROSADA), FOLIADO,DEL 8051 AL 8400 OFICIO. 30-004-134-012-00 UNIDAD HOSPITALIZACION TRANSITORIA INFECTOLOGIA, 50/2, (BLANCA, ROSADA), FOLIADO,DEL 8051 al 8400, OFICIO. $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000

Total Neto	$ 144.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 27.417
TOTAL OC	$ 171.717