1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4871-947-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 29-09-2015 Nombre de la Orden de Compra IMPRESOS PROGRAMA Octubre 2015 LEMUS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4871-24-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Complejo Asistencial Dr. Sotero del Rio LOGISTICA Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Unidad de Compra AVDA. CONCHA Y TORO 3459 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social COMPLEJO ASISTENCIAL DR. SOTERO DEL RIO R.U.T. 61.608.502-6 Dirección de Facturación AVDA. CONCHA Y TORO 3459 Comuna Puente Alto Impuesto 200146 Dirección de Envío de la Factura AVDA. CONCHA Y TORO 3459 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Hernan Orlando Lemus Leiton Razón Social HERNAN ORLANDO LEMUS LEYTON R.U.T. 6.950.453-1 Sucursal Hernan Orlando Lemus Leiton Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 4 Block 30-004-134-158-00 FORM.REGISTRO D1 EGRESO D UNIDAD D MEDICINA MATERNO FETAL,50/3,AUTO.CARTA,VERDE,VERDE,NARANJO,S/FOLI 30-004-134-158-00 FORM.REGISTRO D1 EGRESO D UNIDAD D MEDICINA MATERNO FETAL,50/3,AUTO.CARTA,VERDE,VERDE,NARANJO,S/FOLI $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.600 $ 7.600 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 12 Block 30-004-134-162-00 INDICACIONES RECETA,SUBDIRECCION MEDICA DEL NIÑO, 50/2, AUTOCOP, CARTA,SIN FOLIO, TIRO 30-004-134-162-00 INDICACIONES RECETA,SUBDIRECCION MEDICA DEL NIÑO, 50/2, AUTOCOP, CARTA,SIN FOLIO, TIRO $ 2.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.400 $ 26.400 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 10 Block 30-004-134-089-00 CIERRE DE CASO AUGE, 50/2, CARTA, AUTOCOPIATIVO, SIN FOLIO, ORIG.BLANCA, COPIA ROJA 30-004-134-089-00 CIERRE DE CASO AUGE, 50/2, CARTA, AUTOCOPIATIVO, SIN FOLIO, ORIG.BLANCA, COPIA ROJA $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 20 Block 30-004-134-231-00 BITACORA DE RUTA DIARIA, 50/2, CON FOLIO, AUTOCOPIATIVO, CARTA, TIRO 30-004-134-231-00 BITACORA DE RUTA DIARIA, 50/2, CON FOLIO, AUTOCOPIATIVO, CARTA, TIRO $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.000 $ 32.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 25 Block 30-004-134-113-00 HOJA D ENFERMERI 50/2 AUTOCOPIATIV T/R ORI BLAN+COP CELES, C/FOLIO 30-004-134-113-00 HOJA D ENFERMERI 50/2 AUTOCOPIATIV T/R ORI BLAN+COP CELES, C/FOLIO $ 1.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.500 $ 32.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3 Block 30-004-134-079-00 HJA DE INDICACIONES/ RECETA,UCIP,50/2 AUTOCOP. OFICIO,S/FOLIO. 30-004-134-079-00 HJA DE INDICACIONES/ RECETA,UCIP,50/2 AUTOCOP. OFICIO,S/FOLIO. $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.800 $ 4.800 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block 30-004-134-217-00 PLANILLA V.D.R.L, 50/3, AUTOCOP., SIN FOLIO. 23,5 X 15,BLANCO, ROSADO,CELESTE 30-004-134-217-00 PLANILLA V.D.R.L, 50/3, AUTOCOP., SIN FOLIO. 23,5 X 15,BLANCO, ROSADO,CELESTE $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.900 $ 1.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Block 30-004-134-045-00 RECETARIO FARMACIA HOSPITALIZADOS, BLANCO, LETRA AZUL,C/FOLIO,100/1,17X11,5 30-004-134-045-00 RECETARIO FARMACIA HOSPITALIZADOS, BLANCO, LETRA AZUL,C/FOLIO,100/1,17X11,5 $ 390,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 156.000 $ 156.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 3 Block 30-004-134-108-00 FORM.INGRESO DE PACIENTE A PENSIONADO C/FOLI AUTOCO 50X2 T/C 30-004-134-108-00 FORM.INGRESO DE PACIENTE A PENSIONADO C/FOLI AUTOCO 50X2 T/C $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1 Block 30-004-134-014-00 NOTAS DE CREDITO C/FOLIO 50/3 , CARTA. Folio: Desde 4301 en adelante. 30-004-134-014-00 NOTAS DE CREDITO C/FOLIO 50/3 , CARTA. Folio: Desde 4301 en adelante. $ 7.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.900 $ 7.900 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 15 Block 30-004-134-156-00 BITACORA DE RUTA VEHICULOS EXTERNOS, 50/2, CON FOLIO, AUTOCOPIATIVO, CARTA, TIRO 30-004-134-156-00 BITACORA DE RUTA VEHICULOS EXTERNOS, 50/2, CON FOLIO, AUTOCOPIATIVO, CARTA, TIRO $ 1.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.000 $ 24.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 5 Block 30-004-134-095-00 FORMULARIO DE MODIFICACION Y/O BLOQUEO DE AGENDA MEDICA, 100/1, CARTA, TIRO, SIN FOLIO 30-004-134-095-00 FORMULARIO DE MODIFICACION Y/O BLOQUEO DE AGENDA MEDICA, 100/1, CARTA, TIRO, SIN FOLIO $ 1.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.500 $ 9.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-085-00 CARNE ONCOLOGICO, 26 X 10,5 EXTENDIDO, TIRO RETIRO, EN CARTULINA DE 240 GRS. 30-004-134-085-00 CARNE ONCOLOGICO, 26 X 10,5 EXTENDIDO, TIRO RETIRO, EN CARTULINA DE 240 GRS. $ 90,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.000 $ 45.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 400 Unidad 30-004-134-017-00 SOBRE RAYO 25X31, CON IMPRESION, EN PAPEL KRAFT, SIN FOLIO 30-004-134-017-00 SOBRE RAYO 25X31, CON IMPRESION, EN PAPEL KRAFT, SIN FOLIO $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.000 $ 22.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-161-00 CARATULAS para FICHAS CLINICAS,62,5 X 38 cm extendida,cartón duplex reverso café 280 grs.impresas ambos lados,tinta negra,folio verde,año en negro parte superior izq.accoclip plástico pegado con cinta transferible,bolsillo interior. 30-004-134-161-00 CARATULAS para FICHAS CLINICAS,62,5 X 38 cm extendida,cartón duplex reverso café 280 grs.impresas ambos lados,tinta negra,folio verde,año en negro parte superior izq.accoclip plástico pegado con cinta transferible,bolsillo interior. $ 240,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad 30-004-134-104-00 FICHA PERIODONCIA (COLOR CELESTE), CARTA, T/R, CARTULINA 240 GRS., SIN FOLIO 30-004-134-104-00 FICHA PERIODONCIA (COLOR CELESTE), CARTA, T/R, CARTULINA 240 GRS., SIN FOLIO $ 66,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.200 $ 13.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2 Unidad 30-004-134-022-00 LIBRO ANESTESIA PAB.CENTRAL, 200 H. C/FOLI DEL 01 AL 200, CART, T/R, TAP DUR, C/IMP EN TAP 30-004-134-022-00 LIBRO ANESTESIA PAB.CENTRAL, 200 H. C/FOLI DEL 01 AL 200, CART, T/R, TAP DUR, C/IMP EN TAP $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 36.000 $ 36.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-236-00 TARJ. INR DROGA, T/R, DE 21 X 13, EN CART. DE 240 GRS. 30-004-134-236-00 TARJ. INR DROGA, T/R, DE 21 X 13, EN CART. DE 240 GRS. $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.500 $ 22.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 1800 Unidad 30-004-134-232-00 HOJA DE ENFERMERIA MEDICINA AGUDO, DOBLE CARTA, T/R, UNA HOJA C/ COPIA, AUTOC. S/FOLIO(en paquetes de 200) 30-004-134-232-00 HOJA DE ENFERMERIA MEDICINA AGUDO, DOBLE CARTA, T/R, UNA HOJA C/ COPIA, AUTOC. S/FOLIO(en paquetes de 200) $ 65,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 117.000 $ 117.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-235-00 TARJ. CONTROL DE TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL, T/R, DE 21 X 13, EN CART. DE 240 GRS. 30-004-134-235-00 TARJ. CONTROL DE TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL, T/R, DE 21 X 13, EN CART. DE 240 GRS. $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-105-00 CARNE DE GINECOLOGIA T/R 21X13,5 EXTENDIDO, CARTULINA DE 240 GR 30-004-134-105-00 CARNE DE GINECOLOGIA T/R 21X13,5 EXTENDIDO, CARTULINA DE 240 GR $ 35,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.500 $ 17.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 200 Unidad 30-004-134-091-00 FICHA ODONTOLOGICA (OPERATORIA Y EXODONCIA), T/R, CARTA, SIN FOLIO, CARTULINA DE 240 GRS. 30-004-134-091-00 FICHA ODONTOLOGICA (OPERATORIA Y EXODONCIA), T/R, CARTA, SIN FOLIO, CARTULINA DE 240 GRS. $ 66,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.200 $ 13.200 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 500 Unidad 30-004-134-028-00 FICHA RECIEN NACIDO, T/R, CARTA, CARTULINA BLANCA DE 240 GR., SIN FOLIO 30-004-134-028-00 FICHA RECIEN NACIDO, T/R, CARTA, CARTULINA BLANCA DE 240 GR., SIN FOLIO $ 49,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 24.500 $ 24.500 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 2800 Unidad 30-004-134-023-00 HOJAS ENFERMERIA UPC.C/FOLIO AUTOCOP. 62X30 CM.(en paqtes de 500) 30-004-134-023-00 HOJAS ENFERMERIA UPC.C/FOLIO AUTOCOP. 62X30 CM.(en paqtes de 500) $ 90,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 252.000 $ 252.000 82121507 Impresión de papelería o formularios comerciales 6 Talonario 30-004-134-233-00 REGISTRO D ENFERMERIA P/CORONARIOGRAFIA Y...,50/2, D 2 JUEGOS, BL,RO,BL,RO,CARTA,C/PERFO,SIN FOLIO 30-004-134-233-00 REGISTRO D ENFERMERIA P/CORONARIOGRAFIA Y...,50/2, D 2 JUEGOS, BL,RO,BL,RO,CARTA,C/PERFO,SIN FOLIO $ 2.900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.400 $ 17.400

Total Neto	$ 1.053.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 200.146
TOTAL OC	$ 1.253.546