1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4877-155-SE13 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-02-2013 Nombre de la Orden de Compra Compra de Servicios (Prótesis dentales) ENERO/2013 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4877-11-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra de Servicios Medicos , Examenes y otros Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación SEMINARIO S/N Comuna Puerto Montt Impuesto 614650 Dirección de Envío de la Factura SEMINARIO S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor dentolea s.a. Razón Social DENTOMEDI S.A. R.U.T. 76.540.180-1 Sucursal dentolea s.a. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122005 Servicios de ortodoncia 6 Unidad Aparatos de ortodoncia, (base metálica) mes ENERO/2013 Aparatos de ortodoncia, (base metálica) mes ENERO/2013 $ 38.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 228.000 $ 228.000 85122005 Servicios de ortodoncia 109 Unidad PROTESIS ACRILICAS: Trabajos realizados mes ENERO/2013 Dr.Garrido= 65 prótesis Dr. Ramos= 20 prótesis Dra. Lay= 24 prótesis (152-9653) PROTESIS ACRILICAS: Trabajos realizados mes ENERO/2013 Dr.Garrido= 65 prótesis Dr. Ramos= 20 prótesis Dra. Lay= 24 prótesis (152-9653) $ 24.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.616.000 $ 2.616.000 85122005 Servicios de ortodoncia 46 Unidad Aparatos de ortodoncia, mes ENERO/2013 (152-0145) Aparatos de ortodoncia, mes ENERO/2013 (152-0145) $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 391.000 $ 391.000

Total Neto	$ 3.235.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 614.650
TOTAL OC	$ 3.849.650