1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4877-1626-SE15 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 22-10-2015 Nombre de la Orden de Compra Compra de Servicios, Consulta médica Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra de Servicios Medicos , Examenes y otros Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación SEMINARIO S/N Comuna Puerto Montt Impuesto 46800 Dirección de Envío de la Factura SEMINARIO S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor ORL SUR Razón Social JUAN LUIS PENA REHBEIN R.U.T. 13.818.271-1 Sucursal ORL SUR Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121609 Servicios quirúrgicos 36 Unidad 9161222, COMPRA DE SERVICIOS, CONSULTA MEDICA, OTORRINO 9161222, COMPRA DE SERVICIOS, CONSULTA MEDICA, OTORRINO $ 11.700,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 421.200 $ 421.200

Total Neto	$ 421.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Honorarios  10  %	$ 46.800
TOTAL OC	$ 468.000