1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4877-774-SE12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 13-12-2012 Nombre de la Orden de Compra Compra de Servicios Profesionales Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4877-4-LP11 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra de Servicios Medicos , Examenes y otros Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación SEMINARIO S/N Comuna Puerto Montt Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura SEMINARIO S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Carlos Leonardo Medina Salas Razón Social CARLOS LEONARDO MEDINA SALAS R.U.T. 8.885.129-3 Sucursal Carlos Leonardo Medina Salas Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121609 Servicios quirúrgicos 16 Unidad Amigdalectomías c/s Adenoidectomías Amigdalectomías c/s Adenoidectomías $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.760.000 $ 1.760.000

Total Neto	$ 1.760.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.760.000

Justificación de exención de impuesto