1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4877-855-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 11-05-2016 Nombre de la Orden de Compra Prestación de Serv. Prof. (cirujano) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra de Servicios Medicos , Examenes y otros Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Unidad de Compra SEMINARIO S/N 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PUERTO MONTT SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI R.U.T. 61.975.100-0 Dirección de Facturación Seminario S/N Comuna Puerto Montt Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Seminario S/N 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Quirof Dr.Jorge Rosas Garrido Razón Social JORGE NICOLAS ROSAS GARRIDO SERVICIOS MEDICOS E.I. R.U.T. 77.827.870-7 Sucursal Quirof Dr.Jorge Rosas Garrido Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121609 Servicios quirúrgicos 1 Unidad 9510010, SERVICIOS DE PRIMER AYUDANTE POR FACOERESIS EXTRACAPULAR 9510010, SERVICIOS DE PRIMER AYUDANTE POR FACOERESIS EXTRACAPULAR $ 100.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 85121609 Servicios quirúrgicos 16 Unidad 9510010, SERVICIOS DE PRIMER AYUDANTE POR FACOERESIS EXTRACAPULAR 9510010, SERVICIOS DE PRIMER AYUDANTE POR FACOERESIS EXTRACAPULAR $ 200.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.200.000 $ 3.200.000

Total Neto	$ 3.300.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 3.300.000

Justificación de exención de impuesto