1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-1199-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-06-2017 Nombre de la Orden de Compra INSUMOS DENTALES JULIO 2017 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-13-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna Tomé Impuesto 32233,5 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 30-06-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAYORDENT LTDA Razón Social MAYORDENT DENTAL LIMITADA R.U.T. 76.271.360-8 Sucursal MAYORDENT LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 5 Unidad no definida REVELADOR Y FIJADOR AUTOMATICO KIT DURR REVELADOR Y FIJADOR AUTOM. PERIOMAT $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.500 $ 42.500 30201903 Unidades dentales 15 Unidad CEPILLO DENTAL PROTESIS MV CEPILLO CARISTOP ADULTO MAYOR $ 1.360,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.400 $ 20.400 30201903 Unidades dentales 10 Unidad CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO INFERIOR L CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO INFERIOR L DENPHER $ 2.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 30201903 Unidades dentales 10 Unidad CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO SUPERIOR L CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO SUPERIOR L MARCA DENPHER $ 2.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 30201903 Unidades dentales 10 Unidad CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO SUPERIOR M CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO SUPERIOR M DENPHER $ 2.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 30201903 Unidades dentales 10 Unidad CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO SUPERIOR S CUBETA ACERO INOXIDABLE DENTADO PERFORADO SUPERIOR S DENPHER $ 2.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 26.000 $ 26.000 30201903 Unidades dentales 5 Unidad ESPEJO DENTAL N°3 ESPEJOS BUCALES N 3 ACTUAL FRANCES CU $ 550,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.750 $ 2.750

Total Neto	$ 169.650
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 32.234
TOTAL OC	$ 201.884