1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-1562-SE17 Estado de la Orden de Compra Cancelación solicitada Fecha de Envío 14-08-2017 Nombre de la Orden de Compra CIRCUITO ANESTESIA AGOSTO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Se solicita cancelar OC por quiebre de stock del producto. Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-42-LP16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna Tomé Impuesto 56525 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 18-08-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Meddica Razón Social COMERCIALIZADORA DE INSUMOS MEDICOS LIMITADA R.U.T. 76.042.903-1 Sucursal Meddica Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42272504 Sets o kits de anestesia 70 Kit Circuito Anestesia Adulto (VER ESPECIFICACIONES TÉCNICAS EN BASES ADMINISTRATIVAS) CIRCUITO DE ANESTESIA ADULTO. MARCA HIPOALERGIC. PROCEDENCIA CHINA. CERTIFICACIÓN FDA- CE-ISO. CÓDIGO 8010422, VENCE 2019 $ 4.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 297.500 $ 297.500

Total Neto	$ 297.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 56.525
TOTAL OC	$ 354.025