1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-1763-SE17 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 20-09-2017 Nombre de la Orden de Compra FACTURA N°118 DESDE 4929-45-LE16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-45-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna Tomé Impuesto 34960 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 20-09-2017 5 .- Datos del Proveedor Proveedor mariamunoz Razón Social MARIA CATALINA MUNOZ FUENTEALBA R.U.T. 6.091.804-K Sucursal mariamunoz Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 30201903 Unidades dentales 8 Unidad Aparatos removibles de Ortodoncia, Fact N° 116, VER BASES ADMINISTRATIVAS SERVICIO LABORATORIO PARA CONFECCION DE APARATOS REMOVIBLES DE ORTODONCIA TIPO: SCHWARTZ CON TORNILLO DE EXPANSION O TIPO HAWLEY CON DISPOSITIVO ACTIVOS PARA VESTIBULIZAR PIEZAS ANTERIORES O APARATO FUNCIONAL TIPO ANDREASEN O FRANKEL. $ 23.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 184.000 $ 184.000

Total Neto	$ 184.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 34.960
TOTAL OC	$ 218.960