1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-200-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-04-2010 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4929-1-LE10 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-1-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna * Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Dental Quimey Razón Social MONSALVE HIDALGO OSCAR ANTONIO Y OTRO R.U.T. 50.326.500-1 Sucursal Laboratorio Dental Quimey Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Servicios de dentistas 1 Unidad REPARACIONES EN ACRILICO DE TERMOCURADO,REPOSICION DE RETENEDORES,REBASADOS INDICAR TIEMPO DE ENTREGA   $ 6.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.000 $ 6.000 Servicios de dentistas 23 Unidad FASE TRANSFORMACION Y PULIDO INDICAR TIEMPO DE ENTREGA   $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 195.500 $ 195.500 Servicios de dentistas 54 Unidad FASE ORDENACION DE DIENTES INDICAR TIEMPO DE ENTREGA   $ 6.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 351.000 $ 351.000 Servicios de dentistas 89 Unidad FASE CONFECCION DE RODETES DE ALTURA INDICAR TIEMPO DE ENTREGA   $ 2.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 204.700 $ 204.700 Servicios de dentistas 3 Unidad FASE CONFECCIÓN DE CUBETAS INDIVIDUALES INDICAR TIEMPO DE ENTREGA   $ 3.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.000 $ 9.000

Total Neto	$ 766.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 766.200

Justificación de exención de impuesto