1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-58-SE12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 08-03-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 4929-4-LE12 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-4-LE12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Tome Farmacos e Insumos Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna Tomé Impuesto 70585 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Gadent Razón Social PAMELA ANDREA OPAZO MUNOZ R.U.T. 15.170.070-5 Sucursal Gadent Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 29 Unidad ORDENACIÓN DE DIENTES ORDENACIÓN DE DIENTES $ 8.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 232.000 $ 232.000 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 3 Unidad TALLADO EN CERA TALLADO EN CERA $ 2.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.500 $ 7.500 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 71 Unidad CONFECCIÓN DE RODETES DE ALTURA CONFECCIÓN DE RODETES DE ALTURA $ 1.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.500 $ 106.500 42152461 Compuestos de recubrimiento para modelos dentales 3 Unidad TRANSFORMACIÓN Y PULIDO TRANSFORMACIÓN Y PULIDO $ 8.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 25.500 $ 25.500

Total Neto	$ 371.500
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 70.585
TOTAL OC	$ 442.085