1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 4929-633-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 23-06-2011 Nombre de la Orden de Compra Solicitud Laboratorio Nº18 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 4929-189-LP07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Tomé - Compras Generales Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Unidad de Compra Mariano Egaña 1640 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Tomé R.U.T. 61.607.201-3 Dirección de Facturación Mariano Egaña 1640 Comuna Tomé Impuesto 742902,85 Dirección de Envío de la Factura Mariano Egaña 1640 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Roche Chile Ltda. Roche Pharma - Sucursal Razón Social ROCHE CHILE LIMITADA R.U.T. 82.999.400-3 Sucursal Roche Chile Ltda. Roche Pharma - Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 41116004 Reactivos de analizadores químicos 7 Unidad no definida 20767107322 Trigliceridos c501/c311 250 test 20767107322 Trigliceridos c501/c311 250 test $ 81.899,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 573.293 $ 573.293 Reactivos de analizadores químicos 7 Kit 4399803190 Colesterol HDL Gen.3 c501/c311 200 test 4399803190 Colesterol HDL Gen.3 c501/c311 200 test $ 131.183,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 918.281 $ 918.281 Reactivos de analizadores químicos 2 Kit 4810716190 Creatinina Jaffe Gen.2 c501/c311 700 tes 4810716190 Creatinina Jaffe Gen.2 c501/c311 700 tes $ 28.302,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 56.604 $ 56.604 41116004 Reactivos de analizadores químicos 6 Kit 4469658190 Tina-quant Albumina c501/c311 100 test 4469658190 Tina-quant Albumina c501/c311 100 test $ 90.728,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 544.368 $ 544.368 41116004 Reactivos de analizadores químicos 4 Kit 4912756190 Hitergent c311 50 ml 4912756190 Hitergent c311 50 ml $ 17.150,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.600 $ 68.600 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 3029590322 Lipasa Liquida c501/c311 200 test 3029590322 Lipasa Liquida c501/c311 200 test $ 102.890,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 102.890 $ 102.890 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 3183742122 Amilasa c501/c311 300 test 3183742122 Amilasa c501/c311 300 test $ 125.616,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 125.616 $ 125.616 41116004 Reactivos de analizadores químicos 2 Kit 4460715190 Urea c501/c311 500 test 4460715190 Urea c501/c311 500 test $ 54.370,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 108.740 $ 108.740 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 3146022122 Bilirrubina Total DPD Gen.2 c501/c311 250 tes 3146022122 Bilirrubina Total DPD Gen.2 c501/c311 250 tes 41.229 $ 41.229,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 41.229 $ 41.229 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 20737496322 Bilirrubina Directa c501/c311 350 test 20737496322 Bilirrubina Directa c501/c311 350 test $ 37.818,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.818 $ 37.818 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 20764930322 PCR LX c501/c311 300 test 20764930322 PCR LX c501/c311 300 test $ 185.632,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 185.632 $ 185.632 41116004 Reactivos de analizadores químicos 7 Kit 4489241190 NAOH D Clean Cas.1 c501 / c311 60 ml 4489241190 NAOH D Clean Cas.1 c501 / c311 60 ml $ 9.026,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.182 $ 63.182 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 20763128322 Calcio c501/c311 300 test 20763128322 Calcio c501/c311 300 test $ 32.369,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 32.369 $ 32.369 41116011 Reactivos de analizadores microbiológicos 2 Kit 3183688122 Albumina BCG Gen.2 c501/c311 300 test 3183688122 Albumina BCG Gen.2 c501/c311 300 test $ 27.724,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.448 $ 55.448 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 20764574322 Tina-quant RF c501/c311 100 test 20764574322 Tina-quant RF c501/c311 100 test $ 144.070,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 144.070 $ 144.070 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 20764949322 GOT/AST c501/c311 500 test 20764949322 GOT/AST c501/c311 500 test $ 55.791,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.791 $ 55.791 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 20764957322 GPT/ALT c501/c311 500 test 20764957322 GPT/ALT c501/c311 500 test $ 55.791,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.791 $ 55.791 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 4528123190 Tina-quant HbA1c Gen.2 c501/c311 150 test 4528123190 Tina-quant HbA1c Gen.2 c501/c311 150 test $ 287.806,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 287.806 $ 287.806 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 3002721122 GGT Gen.2 c501/c311 400 test 3002721122 GGT Gen.2 c501/c311 400 test $ 43.110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.110 $ 43.110 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 3183734190 Proteinas totales Gen.2 c501/c311 300 test 3183734190 Proteinas totales Gen.2 c501/c311 300 test $ 20.698,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.698 $ 20.698 41116004 Reactivos de analizadores químicos 2 Kit 3183807190 Acido Urico Gen.2 c501/c311 400 test 3183807190 Acido Urico Gen.2 c501/c311 400 test $ 39.533,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 79.066 $ 79.066 41116004 Reactivos de analizadores químicos 4 Kit 3039773190 Colesterol Total c501/c311 400 test 3039773190 Colesterol Total c501/c311 400 test $ 26.039,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.156 $ 104.156 41116004 Reactivos de analizadores químicos 1 Kit 3333701190 Fosfatasa Alcalina IFCC Gen.2 c501/c311 400 test 3333701190 Fosfatasa Alcalina IFCC Gen.2 c501/c311 400 test $ 37.211,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.211 $ 37.211 41116004 Reactivos de analizadores químicos 2 Kit 4404483190 Glucosa Hexoquinasa Gen.3 c501/c311 800 test 4404483190 Glucosa Hexoquinasa Gen.3 c501/c311 800 test $ 84.123,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 168.246 $ 168.246

Total Neto	$ 3.910.015
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 742.903
TOTAL OC	$ 4.652.918